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[试管婴儿]多囊,宫腔粘连分离术后,宫外孕,输卵管一侧不通,老公弱精,试管鲜胚失败,准备调整内膜移植冻胚,准备中西结合。希望迎接自己的龙宝宝

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262545622 楼主
谢谢亲的鼓励,爱你!
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     终于来发个帖子,想鼓励自己。已经能经历了那么多的路,吃了很多的苦,不能在这个时候放弃。希望大家相互鼓励。

 2006年那年意外怀孕,因为服用了药物,过于追求完美,就这样放弃了那个其实很健康的宝宝。

2007年结婚后一直想怀孕,结果月经不规律了,那时候想服用中药,老公不相信中医就放弃了。后来到医院看病,医生怀孕多囊,那时候真的没有见过世面,查看多囊就是不排卵,认为这辈子没有办法怀孕了,很着急,在没有调理好月经的情况下强行怀孕,结果是怀了,又找了个不内行的人保胎,结果在50多天的时候还可以见到胎心,60多天的时候去检查就胎停了,结果是厄运的到来,清宫,20多天还是有流血,医生说残留。再次清宫,这次是清干净了。可是将近50天都不来月经,反正在我们城市的各大医院奔走,给我手术的医生其实内心很清楚,就是不给想办法。我自己认为是子宫受伤了,后来宫腔镜。2008年1月宫腔镜电切分离。然后再2008年3月复查,5月复查,8月复查,终于没有粘连,但是内膜始终只有5左右,因为不敢去试,害怕失败。就这样一直到2009年,心情大致恢复后,就开始试孕,结果于2009年4月诊断为宫外孕。不想太多的去描述当时的心情了。也就是这个时候开始到湘雅中信看病,因为没有想绝对要走试管这条路。所以每次医生也只是简单的给做B超。联系的检测很多次的排卵期B超,内膜是7点5,回声不均匀,B超主任总是认为我有粘连,我告诉她已经没有啦。也就这样,反反复复的,医生说你可以回去自己试,但是一直没有怀上,中间因为做过8个月的人工周期,卵巢功能 没有回复,月经很不规律。在2008年到2009年基本是3个月来一次月经。后来宫外孕后终于是月经规律了。宫外孕后我坚持吃了1个月的中药,做了3个周期的灌肠。后来时间到了2010年;2010年都不知道做了什么,好像没有做什么就过了。2011年4月份在北京复兴医院就诊,当时认为如果还是有粘连,这里就是最后一站,结果上天垂怜了我,复查没有粘连,我和老公都很高兴。于是正式开始试管之路。2011年7月份进周期,7月底进行了一次移植,当时最担心的内膜也竟然长到11,反正也知道可能会成功,也可能会失败,结果第14天抽血,HCG为0.1.我知道没有成功,后来11月份移植冻的,因为工作很忙的缘故,我就这样在两个城市之间不停的奔走,没有正式请假,在准备要移植的时候内膜是7点2,医生跟我谈话,说可能内膜薄会影响成功率,我因为自己也觉得这次准本的太仓促,就放弃了。后来下定决心服用中药,到一个老中医那里服用中药,结果那个周期内膜出奇的好,竟然长到9.正当我想好好调理的时候,我的肾结石病又发了,这次我是顶不过来了,以前总是在想是不是先考虑生小孩的事情,再考虑肾结石的事情,现在看来是不行了。结石有2点5厘米,并已经中度积水了。我选择了手术,在我认为最好的医院做了手术。时间也就到了2012年的2月份了。

    前面罗罗索索的说了这么多,也没有带什么感情色彩,不想带感情色彩了。这几年就像是做梦一样,做了很多的泥泞之路。

希望接下来的日子,我能针对我的内膜偏薄进行调养。不要在浪费时间,不要不努力了。

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十三级宝宝 |
这里有些看病的经验想告诉大家。
1人流后月经量少,B超监测内膜薄,一般要怀疑以下情况,第一是否内分泌失调,监测激素6项,在月经的第3天检查。第二是否内膜基底层损伤,内膜薄可能粘连,也可能只是内膜薄没有粘连。这个时候可以考虑人工周期观察2个周期左右,如果还是不长,我觉得有必要做个宫腔镜看看是否粘连
2.最好不要做人流
3.怀孕前最好调理好月经和心情
4.一旦怀上的话还是要正规的保胎
5.千万不要短时间内做几次清宫,我发现太多的姐妹因为这样出现了宫腔粘连和子宫基底层的损伤
6.如果要试管,就不要犹豫,生殖医院一般不会给你治病,他们最关注的是试管,所以到生殖中心就要明确自己的目标,否则浪费时间和金钱。
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播小小
十级宝宝 |
姐妹们,给你们推荐个超好用的试管婴儿App,里面有很多和试管相关的讨论,还有最大最全面的试管百科,有啥不懂的专业名词都能一键搜到。快来点击下载试管婴儿App吧!

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十三级宝宝 |
关于多囊的治疗的一些心得:曾经我在不同的医院认为我是多囊,医生的治疗大部分就是给吃达英35,可是我看了一些报道,达英会是内膜变薄,所以我很矛盾,一直没有吃,后来我找了很多的书看了,我选择了最朴素确实最有效的方法。减肥,我把体重从130减到104斤,月经也就自然规律了,但是因为最近养病,结石手术后体重又有上升,到了116斤。我想在身体恢复后继续锻炼身体,继续减轻体重,我坚持每天跑步爬楼梯,走34层楼梯,并且节食,另外我还服用了二甲双胍。同时还可以中药治疗。
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4
十三级宝宝 |
关于宫腔粘连:这个病是很难治疗的,但是也有很多姐妹已经通过治疗,怀孕成功的。一定要手术,手术后用人工周期及中药治疗。我是在湘雅附二做的手术,还是恢复的不错。后来因为内膜回声不均匀被医生怀疑可能再次粘连,就下定决心到北京复兴医院去检查。结果还好。这里,我觉得手术姐妹们一定要选择好的医院好的医生,这里不是打广告,复兴医院确实是不错,医生也很好。我当时是彭雪冰医生帮我检查的,一点也不痛。复兴医院是宫腔镜的培训基地。这里有很多全国各地的宫腔粘连的病人在这里治疗好了。我觉得回想起来我唯一没能很好坚持的就是中医治疗。其他还算做的不错。希望姐妹们不要走弯路。
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十三级宝宝 |
宫外孕是怎么发现的:其实在那次怀孕的时候,怀孕28天的时候我就开始流血,马上坚持HCG也只有16.但是后面出现血值翻倍,并且因为来之不易,我还是选择冒险保胎。在不能明确宫内宫外的情况下,我想跟老天赌一把,结果还是被老天再次开了一个玩笑,这里,我觉得姐妹还是要小心一点,在没有明确宫内怀孕的情况下保胎的话,但是我不后悔我自己当时的决定。一般而言HCG比较低,翻倍不太好的情况下一定要警惕宫外的可能,以免因为自己的大意造成生命的危险。
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6
十三级宝宝 |
目前的情况,我还有冻胚,就是内膜不均匀,排卵期只有7点5左右。准备中药调养后进行冻胚移植。希望有相同情况的姐妹们能够相互鼓励。相互支持,能够在龙年成功的怀上宝宝。
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十三级宝宝 |
呵呵,现在结石手术刚刚快一个月了,等过完这一个月我就开始要认认真真的服用中药了。现在真的是什么办法也想了。希望雨过天晴,希望能守得云开见月明!
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8
十三级宝宝 |
整理自自然然内膜薄冻胚胎移植成功的文章
亲,我这次移植前没有检查内分泌,因为是自然周期,是月经后第十天开始监测排卵,我是第11天开始每天4片补佳乐,那时内膜才5点多,14天排卵后就吃到10片,正好14天排卵了,卵泡才长到16就排了,医生担心黄体不足,当时内膜也才⒍2,一直到17天移植时才⒍2。就黄体酮一天2支,补佳乐一天10片吃上中间有一次疑似出血,黄体酮加到3支,一直到这周一才开始减量。我当时清宫后内膜大概5的样子,没去管它,内分泌受影响了自然会影响内膜厚度,再看一个月,激素应该差不多才回到正常水平

我把医生给的减针方案给JMM看看,7月18日自然周期移植,补佳乐10片,黄体酮2支,8月2号有点出血,补佳乐不变,黄体酮3支,8月29日,黄体酮2支,补佳乐8片,9月5日,黄体酮1支打15天,补佳乐6片三天,四片三天,三片三天,两片三天,一片三天,停药,我觉得这样的减药方案还不错。现在是宝宝第九周,黄体应该形成了,之后可以撤药快一些了
是的,我觉得移植失败倒不一定全是因为内膜的问题,我就是2次移植都薄,都没有达到8,但是信心很足,所以不要纠结,好好休养,下次一定成功。我还在移植前一天打了一针尿促,但是对内膜也没太大帮助,我估计是黄体酮和补佳乐共同帮了忙
今天68天,早上去抽血了,下午拿到结果,黄体酮从周一开始减到每天1支,今天是减药的第三天,孕酮从上周三的58掉到44了,开始担心,但是医生说这是正常的,还说只要过了30就可以,可是我好担心会不会一直掉下去呢?雌二醇倒是正常,还是大于3000,我问了医生,孕酮值下降有没有可能又是胎停呢?医生说应该不会,如果胎停就是孕酮和雌二醇都会降的,让我继续减药,好吧,听医生的,准备下周三再去查下孕酮,真是不放心啊

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十三级宝宝 |

自自然然的文章:
乐乐荣,别郁闷,医生说移植的每一个胚胎都是有个体差异的,没有什么规律好总结的,就像我第一次移了3个一级胚胎,都以为能至少成活2个呢,结果只成了一个,还长一长就停了。这次嘛内膜条件不是很好,而且仅有的一个冻宝宝,都做好各种心理准备了,结果宝宝自己噼里啪啦竟然长起来了。所以如果排除掉移植期间做了一些过分的动作影响着床之外,我觉得没有什么特别原因好找的,前面宝宝没来不代表后面的宝宝来不了,坚持住,加油
清初,祝你好孕啊,看了我的经历你应该有很大的信心吧,我觉得内膜到了6就是过了及格线了,靠之后的努力是有可能把成功率提高的。医生观察了三个月我的内膜情况之后也有一点无可奈何了,但是我给了医生很大的信心,我说我是容易着床的那一种,以前怀孕就是6多能怀的,医生说可能我的天生体质就这样吧,趁着还没到35岁权当多找一次机会了。移植手术台上,医生还说,之前有病人没到7的时候坚持移的,也有成功的,我说那就让我来提高你们医院的成功率吧。孕三个月去生殖科做最后一次检查时,正好科主任在,说我太幸运了,我说不是幸运,是必然,时候到了,我的身体只要及格了能让宝宝基本生存了,会强烈要求生长的。所以不要太纠结在各种数据上,多一点少一点没有直接关系的,人体是奇妙的,要看综合因素的,加油啊
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10
十三级宝宝 |
对了。我是内膜薄。以前有宫腔粘连分离术。复查多次宫腔粘连已经好了。就是内膜在排卵期的时候是7点5左右,还有内膜不均匀,做了一次鲜胚没有成功,在促排的时候内膜大概在7点5的样子,医生给我用了补佳乐2片塞阴道,还有伟哥1/4塞阴道,移植时候内膜达到11,没有成功,因为内膜在那次停药后来月经之前内膜就变成了6,我估计跟后面医生要我移植后停用补佳乐有关。也许是别的原因。医生现在给我的建议是使用在月经的第21天行降调节治疗。在下次月经周期做人工周期,同时选择适当的时机做宫腔镜检查,内膜达到一定的厚度就给我移植。春节过完就准备中药治疗,接受医生的建议。反正现在在努力中。
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十三级宝宝 |

摘自KEPRIGNANT
我5号打夜针那天的内膜也是只有7MM,医生说偏薄但还是有机会怀孕的,但她没有开任何药给我。我回家后马上按以前的妇科医生教的方法煲当归汤当水喝了一整天(用瘦肉加15克当归煲够喝一天的份量)。第二天用当归黑豆黑枣,也是煲够喝一整天的份量。怕喝多了也不好,所以就只喝了这两天。7号取卵,10号移植,这中间都有五天时间可以长内膜了,19号测到双杠怀上了!希望能帮到大家!
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十三级宝宝 |
不知道楼主是否做过卵泡监测,通常在取卵或排卵的当天内膜是最厚的,随后就开始逐渐变薄。我做了两次人授一次试管,三次的过程都是排卵或取卵的时候内膜是最厚的,移植当天或者排卵后再做B超就变薄了,大概是1.2降到1.0左右吧。



摘自米饭多多
不知道楼主是否做过卵泡监测,通常在取卵或排卵的当天内膜是最厚的,随后就开始逐渐变薄。我做了两次人授一次试管,三次的过程都是排卵或取卵的时候内膜是最厚的,移植当天或者排卵后再做B超就变薄了,大概是1.2降到1.0左右吧。


没有着床的原因很多,比如激素、胚胎质量、内膜状况等,其实其实什么都正常也可能会有不成功的,否则试管的成功率就不会是40%了。楼主妹妹倒是放松心情,趁这段时间好好调整一下身体,通常冻胚比鲜胚的成功率要高不少,因为经过休息和调整,子宫和卵巢这些器官都会比促排取卵后的那个阶段状体要好。

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十三级宝宝 |

摘自虎妞虎博爱的小楼,现在已经成功怀孕12周多了。
好久没来播种网了,我就是想把心里的喜悦和大家分享一下,在九月移植失败以后,下定决心调好内膜再去移植 ,终于功夫不负有心人,在喝了三个月的中药以后,内膜在月经第三十七天的时候终于长到八了,心里真的挺高兴的,我就是想告诉所有的姐妹不要灰心,内膜薄的也一定会长上去的,只不过就是没对症而已啊,相信我还是喝中药吧,这样还是比西药强的,再就是得体育锻炼,我天天晚上跑二十分钟,没停过近三个月,一定要坚持啊
我后天去医院了,刚给主任打过电话了,她说让我见血的第三天去,我今天来的月经,哎盼了十天了,才来,都要急死我了
姐妹们好久没上来了,呵呵,终于熬到要移植了,这个月内膜不负所望,终于长到历史水平8.3A,希望这次可以顺顺利利的着床,顺顺利利的发育,十月之后顺利分娩
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十一级宝宝 |
顶!楼主 加油!!!
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十三级宝宝 |
苗苗。谢谢你来我的小楼坐哦。大家一起加油。
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十三级宝宝 |
还过几天就要上班了,所以趁着假期我还是要好好的休息,保持好的心情,看看书,不能虚度时光。前两天纠结要不要全休去做试管,后面想想压力实在是太大了,现在单位也很忙,先去顶两个月吧,到了要请假的时候就去请假,生活总是要继续下去的,在求子路上,我不能忘记生命中的其他的美好。其实真的愿意全休,但是有什么办法呢?反正我想现在去上班,到时我该请假的时候我还是会请假的,如果实在不能这样短期请假,那就到部门搞个长假吧。
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十三级宝宝 |

摘自麒麟网一位内膜薄成功试管的朋友:
我相信每个做试管婴儿的女生都有一个心酸的故事,我也不例外。我在本月冷冻胚胎移植成功,想把我的经验分享给大家,给大家加油鼓气。

先来说明一下我的情况。我的病史很复杂。2006年时自然怀孕2个半月后自然流产,知道流产的那天是大年初二,在新年喜庆的气氛里心情跌到了冰点,那种惨痛可想而知。之后由于没有认识到小产休息的重要性,我仅在家躺了一个星期就去上班出差了,结果造成3个月没有来例假,之后月经量很少、内膜一直都很薄。在2008年又做了右侧卵巢巧克力囊肿剥离手术,不知道是手术的关系还是囊肿太大,之后右侧卵巢做B超几乎找不到了,当然右侧也就不再排卵。

于是开始了长达5年的求孕之路。每次来例假时,心情都很差,因为月经量太少了。还好左侧排卵还正常,但输卵管也是通而不畅。平时内膜只有5~6,吃补佳乐内膜也没有增厚,去年在内膜只有6的情况下做了第一次试管失败了。我也在网上查了很多如何增厚内膜的方法,包括吃黑豆浆、吃红糖水等等,都没有效果。中药也吃了3、4年,看了好几个名老中医,都没有起色,当中还做了半年的艾灸,都没有效果。在最难过的时候,我不停地问自己,人为什么要活着,要吃这么多的苦,那些手术上的痛和心痛和绝望比起来真的不算什么。我都快患上神经衰弱了。

幸好有我的父母、老公和公婆陪在我身边。父母对我说,他们什么都不想要,只要一个健康的女儿,老公对我说有没有孩子无所谓,只是不同的生活方式而已。我不想让父母老了还为我操心难过,也不想让这辈子就这样不快乐,所以我对自己说:我给自己一年时间,开心快乐地用我最大的努力去尝试怀孕,如果怀孕了,当然皆大欢喜,如果没怀孕,那么至少我已经尽了最大的努力,没有遗憾了,我会忘掉一起不开心后重新开始我的工作和生活。

就在我计划这样做的时候,我发现了一个让内膜增厚的关键因素。那时今年7月份,当时公婆和父母都回去住了,我和老公两个人过了二人世界。我每天从7点起床就开始忙,准备早点、烧开水,晚上定期去健身中心锻炼、洗衣服,周末在家拖地、打扫卫生、锻炼。就这样一个月,我在没有吃任何中药和西药的情况下,在排卵期去医院做了个B超,医生竟然跟我说我的内膜有6.8,这是以前吃激素都没有达到过的高度。我后来仔细想了想,一定是每天不停的家务活让我不断地走来走去,腰腹部的血液循环加剧了,所以内膜增厚了。由于我问了我的当中医医生的父亲,他说这是很有可能的。

在这里再次向大家强调:
1)要多做家务,动起来,这个比单纯的跑步之类的有效得多;
2)心态要好。我要引用我老公的话:这只是选择了不同的生活方式而已;
3)在心情不好的时候,可以向菩萨祈祷。这不是迷信,而是激发我们的潜意识,增强信念。每次我在诚信向菩萨祈祷的时候,我都觉得心境特别的平和、澄净。

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一级宝宝 |
我的情况和楼主一样。多囊,2012年1月份刚移植失败。现在等3月份看看能不能去移植冻宝。
em67 加油!!我们一起加油!
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十三级宝宝 |

厚度偏薄的子宫内膜对体外受精-胚胎移植及冻融胚胎移植妊娠率的影响
1. 1 研究对象2008 年12 月至2010 年4 月间,选择我院生殖中心218 周期子宫内膜厚度< 8mm 及643 周期子宫内
膜厚度≥8mm 进行IVF-ET 及FET 的患者,年龄均< 35 岁,不孕因素中输卵管因素占44. 50%,男方因素占38. 99%,
排卵障碍占4. 13%,其他因素占12. 39%。所选各患者排除患有其他疾病,移植的1 ~ 2 个胚胎中至少含有一个优质
胚胎。
1. 2 FET 患者子宫内膜准备方案
1. 2. 1 自然周期月经周期规律,阴道超声监测卵泡生长及子宫内膜厚度,直到成熟卵泡消失,排卵当天进行子宫内
膜转化,排卵后第3 天进行冻融胚胎移植。
1. 2. 2 激素替代周期月经周期不规律的患者及自然周期卵泡生长欠佳的患者,自月经第3 ~ 4 天始给予补佳乐口
服,剂量为4 ~ 16mg /d,至内膜厚度生长至较理想厚度时进行子宫内膜转化,转化后第4 天进行冻融胚胎移植。
1. 2. 3 促排卵周期卵泡发育欠佳,排卵障碍患者,于月经第3 ~ 5 天予HMG75mg /d,直至卵泡成熟,适时给予HCG
8 ~ 10kIU 肌肉注射,监测至排卵日按照自然周期转化内膜。
1. 3 IVF-ET 子宫内膜的处理控制性促排卵过程中监测卵泡及子宫内膜,根据内膜厚度,必要时添加万艾可50mg /d,阴道内给药。

 

1. 4 子宫内膜监测对进入FET 周期的患者,按时进行
阴道超声子宫内膜监测,子宫纵切面测量子宫内膜双层厚
度,根据监测结果决定转化内膜时间及移植时间。另外,根
据转化内膜当天的内膜监测结果进行分组,分为子宫内膜
6 ~ 6. 9mm 组与7 ~ 7. 9mm 组。对进入IVF 周期的患者,根
据HCG 日子宫内膜厚度分为6 ~ 6. 9mm 组与7 ~ 7. 9mm
组。
1. 5 胚胎移植移植前充盈膀胱。患者仰卧于胚胎移植床上,常规清洁外阴及阴道,阴道窥器暴露宫颈去除宫颈黏
液。采用COOK 移植管,在经腹超声引导下进行胚胎移植。根据内膜形态及厚度,将移植内管顶端送至宫腔中或中下
段,将装有胚胎的移植液缓慢注入子宫腔,推注完毕停留1min,缓慢退出内管。移植管送实验室检查,确定无胚胎遗
留后,完成移植。患者排尿后平卧休息1 ~ 2h。
1. 6 妊娠标准自移植日始2 周后采血测β-HCG,判断妊
娠情况,移植后4 周超声检查见到孕囊诊断为临床妊娠。
1. 7 统计学处理采用SPSS11. 0 软件进行统计学分析,
各组间妊娠率比较采用χ2 检验,P ﹤ 0. 05 表示差异有统
计学意义。
2 结果
2. 1 不同子宫内膜厚度患者一般情况比较见表1。
由表1 数据得出: 两组间患者年龄、不孕年限等指标差
异无统计学意义,P > 0. 05。两组原发不孕、继发不孕构成
比比较亦无统计学意义,P > 0. 05。
FET 患者子宫内膜准备方案对FET 患者临床妊娠率的影响文献报道不一。根据我院统计的数据表明,各方案
间FET 患者临床妊娠率相比较无统计学意义,可以认为各方案对本研究结果没有影响。
2. 2 子宫内膜厚度为6 ~ 6. 9mm 与7 ~ 7. 9mm 的IVF-ET及FET 妊娠率比较见表2。
由表2 可见,对子宫内膜厚度在6 ~ 6. 9mm 与7 ~7. 9mm 的IVF-ET 患者妊娠率相比较,P > 0. 05,无统计学
意义。对子宫内膜厚度在6 ~ 6. 9mm 与7 ~ 7. 9mm 的FET患者妊娠率相比较,P > 0. 05,无统计学意义,提示子宫内膜
厚度在6 ~ 6. 9mm 与7 ~ 7. 9mm 的IVF-ET 及FET 间的临床妊娠率比较无统计学意义。而对子宫内膜厚度﹤ 8mm
的IVF-ET 与FET 患者妊娠率相比较,有统计学意义( P ﹤0. 05) ,提示子宫内膜厚度偏薄的IVF-ET 与FET 患者的妊
娠率间存在统计学意义。
3 讨论
体外受精-胚胎移植过程中,影响胚胎种植率和临床妊娠率的因素主要包括胚胎质量、移植技术及子宫内膜容受
性等[1]。近年来,随着新药的开发、临床促排卵方案的成熟以及胚胎培养环境的改善,优质胚胎率及胚胎移植的技
术均有了显著的提高。因此,对子宫内膜容受性的研究是再一次提高临床妊娠率的关键[2]。子宫内膜的厚度与形
态是衡量子宫内膜容受性的重要指标。子宫内膜的厚薄影响胚胎着床率,在注射HCG 日子宫内膜厚度﹤ 7mm 者,妊
娠率降低,而子宫内膜厚度≥12mm 时,临床妊娠率显著提高[3]。同样,文献报道,在ICSI 助孕的患者当中,子宫内膜
的厚度与成功率有显著的对应关系[4]。有研究显示子宫内膜厚度在9 ~ 14mm 时的临床妊娠率显著高于子宫内膜
厚度在7 ~ 8mm 时的临床妊娠率[5]。本文显示子宫内膜偏薄的新鲜周期IVF-ET 病例中,子宫内膜厚度在6 ~ 6. 9mm
的患者临床妊娠率为23. 5%,子宫内膜厚度在7 ~ 7. 9mm的患者临床妊娠率为39. 1%,其临床妊娠率没有显著性差
异。但是子宫内膜薄的患者其临床妊娠率偏低。且两者均明显低于我院子宫内膜厚度≥8mm 的同类患者的临床妊
娠率( 56. 7%) 。对于这类患者,增加子宫内膜的厚度能够提高患者的临床妊娠率。对于冻融胚胎移植周期,经过精心准备子宫内膜后,与新鲜周期相比,也可以达到一个满意的临床妊娠率[6]。如果患者的子宫内膜偏薄,采用多个方案治疗3 个月至半年后发现仍不能达到理想厚度,再根据患者以前监测内膜时内膜偏薄的情况,可以在患者子宫内膜能够达到的最理想
状态时进行移植。在选取的69 周期FET 病例中,子宫内膜厚度均低于8mm,临床妊娠率为50. 7%。根据子宫内膜
厚度分组后显示,子宫内膜厚度在6 ~ 6. 9mm 组其临床妊娠率为52. 9%,子宫内膜厚度在7 ~ 7. 9mm 组临床妊娠率
为50. 0%,两者比较其临床妊娠率没有显著性差异。与我院子宫内膜厚度≥8mm 的同类患者的临床妊娠率( 53. 2%) 相比,其临床妊娠率无显著降低。因此,对于子宫内膜一直偏薄的患者,只要把子宫内膜调到一个较为理想的厚度,也能达到满意的临床妊娠率。对于子宫内膜偏薄的患者来说,也许子宫内膜厚度预示子宫内膜容受性的敏感性明显降低,或是因为影响子宫内膜容受性的其他因素,比如雌孕激素及各种细胞因子及蛋白所占的比重改变所致[7-8]。对子宫内膜厚度偏薄的患者来说, IVF-ET 组的临床妊娠率低于FET 组的临床妊娠率,可能与新鲜周期应用了大量的促排卵药物影响了子宫内膜的容受性、患者手术时对身体的影响以及患者的心理作用对新鲜周期的影响等有关。研究结果提示, IVF-ET 新鲜周期中,应尽量增加子宫内膜的厚度,以提高临床妊娠率。如果胚胎移植时子宫内膜厚度不理想,可能会由于子宫内膜容受性降低而妊娠失败[9],应采取全胚冷冻,当子宫内膜厚度达到理想状态时再进行移植。而对于子宫内膜的厚度一直偏薄的患者,只要子宫内膜的功能正常,并且其厚度达到妊娠所需的最小子宫内膜厚度,不要因为这类患者的内膜一直调不到理想的厚度而推迟移植[10]。对于子宫内膜厚度偏薄的患者,还可以采用延长雌激素应用时间的方案进行调节内膜厚度[11]。子宫内膜厚度薄而通过多种方法调节后仍达不到理想厚度者,Gleicher 等[12]报道宫腔内粒细胞集落刺激因子灌注不失为一种选择,但目前尚在实验阶段。

 

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十三级宝宝 |
谢谢楼上的姐妹来光顾我的小楼。这几天我会查很多的资料陆续上传上来。希望能帮到自己和各位姐妹
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