孕前女性必读 你不知道的试管婴儿三大知识 步入婚姻殿堂,夫妇们大都希望获得爱情结晶,然而偏偏有些夫妇总是不尽如意。不避孕情况下,有规律性生活时间长达一年未能受孕的夫妻,应该要考虑做试管婴儿。那么你对试管婴儿又 了解多少呢?下面宝贝计划-小莫带你走进试管婴儿知识的世界。 试管婴儿技术是治疗不孕症最确切、最可靠的方法之一。这项助孕技术给很多不孕不育患者带来了福音(试管婴儿受80后不孕夫妇青睐)。但对许多人而言,它仍然蒙着一层神秘的面纱。 ●什么叫试管婴儿(IVF) 由于各种原因引起的输卵管阻塞,使精子卵子不能相遇,从而导致不孕。解决的方法是设法使精子与卵子在体外相遇并受精,这就是常说的试管婴儿。 ●哪些人适合做试管婴儿? 1.子宫内膜异位症。 2.男性因素,即少精症、弱精症、畸精症。 3.原因不明性不孕症。 4.其它原因的不孕治疗无效者。 5.有遗传性疾病需要做移植前诊断者。 6.免疫性不孕症(什么是免疫性不孕症),男方精液或女方宫颈粘液内存在抗精子抗体者。 7.严重输卵管疾病,如患盆腔炎导致输卵管堵塞、积水;或输卵管结核而子宫内膜正常;或异位妊娠术后输卵管堵塞。 8.其它:如卵泡不破裂综合症等。 ●哪些人不适合做试管婴儿? 1.女方有重要的脏器功能异常者,如心脏、肝脏、肾脏疾病等而不能经受妊娠及分娩。 2.女方体内存在急性或慢性活动性传染性疾病、急性感染性急病。 3.女方有卵巢、子宫或乳腺恶性肿瘤者,不能接受接受胚胎移植着床、生长。 ●做试管婴儿有什么准备? “三证”、体检。 在真正进入试管婴儿周期前,医生会详细询问患者夫妇病史,确定进行试管婴儿的必要性、可行性,要求患者夫妇出示婚姻和身份证明、计划生育证明(俗称“三证”),进行必要的体格 检查和化验。 ●试管婴儿要花多少钱? 做试管婴儿的费用一般包括两大部分。一部分是促排卵药物的费用,由于使用进口药和国产药的不同,可造成费用差别很大. 另外,年龄越大,用药量越大,费用也就越高。另一部分是手术及实验室操作费用,这部分的费用因不同的治疗方法而不同。 ●试管婴儿的成功率如何? 正常育龄妇女(非不孕症)一个月受孕的机会约为20%,世界卫生组织将不孕症的定义时间为一年。不孕症治疗的成功率在不同的医院有所差别。 在国内一般来说,进行试管婴儿治疗的患者每一次治疗(每一个月经周期)的成功率约为20-40%(怎样提高试管婴儿的成功率),与正常育龄妇女的受孕率相似。 影响成功率的因素 (1)女方因素:女方年龄即卵细胞年龄较大,超过35周岁时,其卵细胞储备明显减少,卵细胞质量明显下降,显著影响试管婴儿的妊娠率。 (2)男方因素:主要指精子的质量(哪些因素会影响精子质量),尤其是当精子活力小于等于4%时或畸形精子比例大于等于60%时,试管婴儿的成功率将显著降低。另外,若精子密度小于等 于每毫升500万时行常规试管婴儿则近没有成功的可能。 (3)不孕原因影响:不同病因的患者,行试管婴儿的妊娠率不近相同,如单纯因双侧输卵管梗阻引起的不孕,其成功率较高。而女性年龄大于等于35岁或严重的精液异常等,其成功率较低。 (4)诱发超排卵影响:卵巢对药物的反应性不同,卵泡的数量、大小及发育速率等均影响其成功率。 (5)实验室环境及操作的影响:实验室的培养系统、环境条件如温度、湿度及清洁度等,人工操作过程的熟练程度及精确性等,可能对卵细胞、精子及胚胎产生不良影响,从而影响其妊娠 率。 ●试管婴儿的治疗过程如何? 1.诱发超排卵:正常女性在自然状态下每个月经周期只排一个卵(女性无排卵检查项目有哪些),通过药物可获得多个卵泡的发育和成熟,增加手术取卵及体外受精等过程的成功率,此过 程即诱发超排卵。 2.监测卵泡发育及确定取卵时间为评价卵巢刺激效果与决定取卵时间(如何判断自己的卵泡是否正常),一般超排卵用药3天-5天后,做阴道b超监测卵泡的发育情况,配合尿LH及血雌激素水 平检查,调整药量并确定取卵时间。卵泡成熟当晚注射HCG1万国际单位,34-36小时内取卵。 3.取卵:在阴道B超的引导下经过后穹窿穿刺,吸出卵子,并将卵子移到培养液中培养3天受精。基本无创伤。 4.精子优化处理:对精液其进行优化处理,筛选活动力强、受精能力优良的精子。应在排卵日同时留取精液。 5.体外受精及早期胚胎培养:取卵后2-6小时卵细胞经优化处理的精子按一定的数量比例放在培养液内培养,使其在体外受精。若受精卵形成且发育正常,将其转移到含生长液的培养皿内 继续培养则1-3天后进行胚胎移植。 6.胚胎移植:将发育良好的胚胎通过移植导管重新放回子宫腔,以利胚胎能在子宫腔内顺利着床和继续生长发育。移植后平卧2-4小时,24-48小时内避免剧烈活动。 7.移植后的管理:移植后给黄体酮或HCG,促进黄体细胞的增生,促进孕激素的合成和分泌,支持黄体功能。2周后检查有无妊娠,如妊娠则需用满3个月。 ●做试管婴儿需要多长时间? 根据所用促排卵方案所需要的时间有些差别。如果是长方案,从开始用促排卵药(促排卵药副作用要小心)至胚胎移植结束需要近25天左右。若所用促排卵方案为段方案的话,从开始用促 排卵药至胚胎移植结束需要近15-20天左右。 胚胎移植后还需要黄体支持治疗2周后即可检查出有无妊娠,如果妊娠需要继续用药,如果失败就停止用药。 试管婴儿和其它正常的孩子一样吗? 经过对欧洲多个生殖中心几十万试管宝宝的跟踪随访,认定这些宝宝和自然生育的宝宝们,无论在体格、健康状况还是智力、情感、社会适应能力等各方面,都没有明显差异。 同自然妊娠分娩的宝宝相比,试管宝宝的先天缺陷发生率并不明显增高。所以,试管婴儿与其它正常的孩子是一样的。 ●试管婴儿可以生多胞胎吗? 事实上,为了提高受孕率,胚胎移植时多采用多胚胎移植(2-3枚),导致了试管婴儿的多胎妊娠率明显高于自然妊娠。 多胎妊娠不符合人类生殖生理,带来更高的妊娠期并发症和围产儿疾病风险,如胎膜早破、早产、胎儿宫内发育迟缓、妊娠高血压综合征等。为了获得多胞胎而进行试管婴儿,是不可取 的。 如何在保持妊娠率的情况下最大限度减少多胎妊娠(优生:试管婴儿最好不要双胞胎),尤其是三胎或三胎以上妊娠,是试管婴儿技术发展的研究方向之一。 ●做试管婴儿对女性有痛苦吗? 整个试管婴儿治疗周期里,涉及两个手术操作过程。正常情况下这两个过程不会让女性感受到非常痛苦,不必为此惴惴不安。 手术之一是取卵。试管婴儿刚开展时,采用剖腹手术或腹腔镜取卵,可谓“杀鸡取卵”,其痛苦程度不言而喻。目前普遍使用超声引导下细针穿刺卵巢的方法取卵,虽然仍会有一定不适 ,但绝大多数患者能够耐受这种不适,通常不需要额外的麻醉或镇痛。另一个手术过程是胚胎移植。该操作几乎不会给患者带来任何感觉。 编后语:夫妇在万不得已的情况下选择试管婴儿,最好先与医生多咨询,做好各方面体检,听从医生的安排。放松心态,积极调养身体,多学习试管方面的知识,做好一切准备,香港爱康医疗:祝 大家好运,好孕! |