R女士，35岁，婚后未避孕未孕两年月经欠规律，经期7天，周期30-40天
17年诊断为PCOS（多囊卵巢综合征）
18年HSG右侧输卵管阻塞，左侧输卵管通而极不畅
经历4次移植，3次失败20年10月进行子宫内膜容受性检测(ERT)最终成功妊娠如今发育一切正常，等待宝宝的到来~

案例分享

备孕之路多坎坷

大家好，我今年35岁，于2018年结的婚。婚后的话，就想着不避孕了，也想赶紧生一个自己的宝宝。但是一年多过去了，一直就不太顺利，就没怀上。我们就想着还是去医院检查一下。17年记得检查说我有多囊卵巢综合征。因为平时的月经也不是特别的规律，周期的话在30-40天的样子，开始觉得每个月都有来，没太当回事儿。最后检查结果就显示我这个右侧输卵管不通，左侧的输卵管随然是通的，但也很不顺。 

辅助治疗求医路

所以，2019年的时候，就考虑辅助生殖。在当地医院行ICSI助孕，拮抗剂方案，D3天可用胚胎6枚(其中3枚为优胚)，余养囊未成功，后来新鲜周期移植 2枚胚胎都未孕。各种罪都受了，就是一直怀不上不成功。

5月宫腔镜检查术，诊断：子宫内膜炎，术后甲硝唑、头孢治疗1周。8月内膜调理后又进行了移植，移植2枚胚胎还是未怀上。10月份，进一步检查，又发现我有子宫腺肌症，然后，感觉真的是很郁闷，自己怎么那么多问题，怀个宝宝怎么就那么难。整个人变得也很脆弱，很心力绞碎，反复的移植失败和身体各种问题。一度的想放弃，想着就算了吧不生了。

了解到子宫内膜容受性检测（ERT）

但是，一个家庭的维系，不只是我们夫妻俩，拗不过老人们劝说，20年4月份，在双方家人朋友的劝说鼓励下，又一次怀着点希望开始试管之路，然后这次我们换了生殖医院，医生给我使用的长方案，获卵23枚，最后养囊后，囊胚5枚，PGT-A活检，有3枚正常。7月份的时候，在医院做了这个宫腔镜下的宫腔粘连分离术和放环术，在各方面指标都达标后，准备移植，这时候医生考虑我之前反复移植失败的情况，让我提前做了个子宫内膜容受性检测（ERT）,说可以精准的找到我的窗口期，提高移植着床率，检测结果就显示，结果提示子宫内膜最佳容受时间为取样时间推后18—3小时，即P+5 +18+-3小时。

惊喜:终于成功怀孕

于是，11月份的时候医生就根据这个检测结果，给我安排了移植，14天查HCG 1074 IU/L,移植后35天宫内可见胚芽胎心。结果，真的出乎我的意料，成功了，当时的心情，感觉真的无法形容，终于知道喜极而泣的感受。而且知道成功之后，当天的空气都觉得格外的清新，阳光也是格外的耀眼。

没有经历过的，根本无法感同身受，这些年的备孕历程，中间的辛酸苦辣。几度的想放弃，还好没放弃，等到了你。

真的很感谢这些医护人员，和ERT这项技术吧，也希望这项技术也可以被更多像我一样的姐妹知道，从而也能帮到她们助她们也圆梦！

什么是ERT

子宫内膜容受性（endometrial receptivity）系指子宫内膜允许胚胎着床的接受状态，这种状态的持续时间称为“种植窗”（window of implantation） ，此期代表内膜容受性达到最高。

一般认为种植窗可能存在于正常月经周期的第 19-24天，或自然周期黄体生成素峰后第 7 天（LH+7）/激素替代周期添加孕激素第5天（P+5）。

子宫内膜容受性检测流程

1.  周期类型选择

根据病人情况选择自然周期或者激素替代周期

2.内膜组织活检

在理论窗口期或者胚胎移植时间活检内膜组织，如,在激素替代周期中,可以在P+5活

检。在自然周期中，可以在LH+7活检。或者,排卵后5天或D5胚胎形成时期活

3.活检样本收集

将活检样本放入所提供的样本保存液，上下颠倒保存管10次，确保活检样本浸入保存液中,在采集管.上标记样本信息，填写相应的送检单及知情同意书

4.活检样本保存

放入保存液的样本在-80°C~-20°C可以长期保存

5.活检样本寄送

活检样本使用冰袋运输,寄送样本附带填写完全的送检单及知情同意书

6.检测报告接收

样本组在接收到样本后7个自然日内出具检测报告