什么是巧克力囊肿? 巧克力囊肿是子宫内膜异位症的一种,是一种常见的妇科疾病,女士不孕症成因中占三份之一,可见情况相当普遍。之所以称为「巧克力囊肿」,原因是当子宫内膜细胞长期积累在卵巢中形成血瘤,颜色近似朱古力,因而得名。症状可能包括经量过多,经痛以及性交时的疼痛。然而,部分患者可能并无任何症状。 往往许多女性在计划生育时才发现自己患有此症。虽然有传言说,生育后巧克力囊肿将会自然消失,但此种说法是否真确呢?这个问题我们将会在文章后方进行详细探讨。 当月经不准时,是否应视为子宫内膜异位的警讯呢?让我们来解开这个谜团吧! 巧克力囊肿症状及成因 子宫内膜异位症是一种常见的妇女健康问题,正常情况下每月的月经来临,经血会排出体外,但是子宫内膜异位患者的经血未能完全排出,并倒流至子宫其他地方,例如是子宫腔、输卵管、子宫外壁、卵巢等。一旦经血倒流至卵巢,日子久了会积聚呈啡色的瘀血,外形如朱古力,因此又被俗称为「巧克力囊肿」。 子宫内膜异位症可能导致经量过多、经痛和性交时疼痛等症状。值得注意的是,部分人完全没有病征,这使得女士难以单靠自我观察发现问题存在。当内膜异位曼延至卵巢,患者可能会出现持续经痛、炎症、经血过多、性交时感到痛等病征,更会导致排卵困难影响怀孕。一旦在卵巢内的「巧克力囊肿」破裂,内载有的液体会流出,导致剧痛及急性腹膜炎。 可想而知「巧克力囊肿」对生育的影响也不能忽视。专科医生江颖珊曾经指出,「女性不育原因,三成由巧克力囊肿引致。子宫内膜异位令输卵管纤维化,影响受孕。」 延伸阅读:拆解都市传闻:生完仔巧克力囊肿(宫内膜异位症)会自然消失?|江颖珊医生 患上巧克力囊肿的高危人士 患上子宫内膜异位症或「巧克力囊肿」成因,目前医学界仍未完全明暸。然而,经血倒流被较多部份医生认为是子宫内膜异位症的主要成因。正常情况下,经血会往下流出体外,但是在有些女性体内,经血会倒流,带着子宫内膜细胞进入盘腔、卵巢或者子宫外壁。 假如你有以下情况,患上「巧克力囊肿」的风险可能更高: -未曾怀孕 -月经失调 -经期持续超过7天 -月经周期偏短(少于27日) -亲属患有子宫内膜异位 巧克力囊肿预防方法 预防方法:巧克力囊肿是无法预防,部份患者没有任何症状,定期的妇科检查、盆腔超声波检查,早期发现变得至关重要。
自我检测:保持警觉性,透过注意月经周期的变化,如记录月经周期的时间及经血日数,经血量,经痛,性交时感到痛症状,来进行初步的自我检测。如果出现异常,可考虑寻求妇科医生的帮助。 生育过后巧克力囊肿会自然消失? 妇产科专科江医生曾指出,孕妇在40周孕期内不会有月经,所以大多数巧克力囊肿都不会变大。而孕期的贺尔蒙高过于女性贺尔蒙,促使巧克力囊肿会因为刺激减少而缩小,所以很多妈妈生育过后会发现巧克力囊肿变小。亦有些个案是发现生育后,巧克力囊肿变得不活跃,不过未必是完全地消失,只是巧克力囊肿所导致的症状消失,不再影响日常生活。
临床数据表明,少于5%的巧克力囊肿会转变成恶性肿瘤,因此医生通常建议持续进行观察。如果巧克力囊肿的体积不大,且在短期内没有快速增大,一般不建议进行手术治疗。 巧克力囊肿对生育的影响:
巧克力囊肿,又称子宫内膜异位瘤,对女性的生育能力有重大影响。研究显示,约有25%的不孕者患有巧克力囊肿。当子宫内膜异位跑到输卵管或者子宫腔,会导致黏连,卵巢排出的卵子即使跟精子相遇,亦难以成孕。 巧克力囊肿治疗方法: 对于子宫内膜异位症的治疗,主要包括药物及手术治疗。病情较为轻微的患者,接受止痛药或抗发炎剂等能有助减轻痛楚。 如女士病情较为严重,亦可考虑由医生利用腹腔镜为患者进行子宫内膜异位症手术,将巧克力囊肿及相关组织切除。不过除了手术风险,手术亦会有影响卵巢功能的风险,而随着月经恢复,内膜异位也有复发的可能。
所以医生会根据病人的年龄、病征及巧克力囊肿的大小等评价手术的必要性,手术后一年内是最易受孕的时刻,病人应把握时机,为怀孕作出准备。如有需要,雪卵(将卵子预先冷藏以备日后使用)及人工受孕技术是一个保存生育能力的方法。 江医生目前任职于香港宝德医务集团,香港宝德医务集团有非常强大的医生储备,香港“试管婴儿之父”梁家康教授作为宝德医务的创建人,对于医生的选择和把关是相当严苛的,其本人也依然活跃在一线。宝德医务统计数据可查,有高于美国的试管成功率。如果在考虑香港辅助生殖服务的用户,包括冻卵、试管、以及相关诊断,不妨扫码关注和预约,了解更多详细资讯。 |