维维～
2023-10-16 10:44
我相信很多人听到试管婴儿的时候，心中难免会产生一些疑惑，自然而然联想到试管婴儿是不是在试管里生长的婴儿？网上的一些图片把一个婴儿放在试管里，这些景象映入人们的意识里，使得人们对试管婴儿更加迷惑。于是，我用拙劣的笔触撰写此文，以作为对试管婴儿的简单介绍。这不仅能使从没有听过试管婴儿人对于此有初步了解，而且也能让有需求的人加深对试管婴儿理解，少走一些弯路。 文中除了特殊的地方必须用英文外，所有的名词都用中文，并以简易常用的名词描述专业术语，以加深人们对其深入理解。
1978年世界第一个试管婴儿路易斯布朗在英国诞生，对于这项技术有杰出贡献的英国科学家罗伯特 爱德华兹也被称为试管婴儿之父。试管婴儿的专业术语叫体外受精-胚胎移植（IVF-ET），简单说就是把卵子与精子从人体内取出来，放在培养皿里使其受精形成成胚胎，然后再把胚胎移植到女性子宫里，达到妊娠的目的。
目前，试管婴儿已经发展到了第三代成熟的技术，也有人提出了第四代技术，不过第四代技术还在理论中且违背伦理，争议较大，在此不做介绍。
一、第一代、第二代、第三代试管婴儿介绍
第一代试管婴儿技术。
第一代试管婴儿主要解决女性的不孕问题。检查女性不孕不育原因，从女性卵巢里取出成熟的卵子,把取出的卵子和精子在人工控制环境中自然结合，使其形成胚胎，之后把胚胎移植到女性子宫以达到怀孕的目的。
人类繁殖的一个基本条件就是精子和卵子相遇，简言之就是男性射出的精子和女性排出卵子相遇，才能形成胚胎，进而成长为人。女性不能排卵，或者输卵管堵塞，或者其他问题，以至于阻挡了卵子去和她的梦中情人幽会。这些阻挡就如同天河阻断了牛郎和织女那样不近人情。当时的医生想到既然卵子排不出来，不如直接到卵巢里取出卵子在体外和精子结合，有了这样的设想之后在通过一段时间的试验，便诞生了体外受精-胚胎移植这项伟达技术，也就是我们常说的试管婴儿。
第一代试管婴儿解决女性问题，可能是基于人们的男权意识里认为不孕不育的主要原因在于女性，因而主要检查女性为主的思想，以至于形成第一代试管婴儿主要解决女性问题的结论。 后来的实践中医生们发现男性的问题所导致的不孕不育也占有很大的比重，因此就出现了人们常说的第二代试管婴儿技术，事实上现在的统计数据证明了男性不孕的比重高于女性。
第二代试管婴儿技术
专业术语叫“卵泡浆内单精子注射技术”，主要解决男性的不孕的问题。主要是由于精子力量弱小，当然还有其他原因。精子还没有接近卵子便命丧泉，因为卵子壁有一定的韧性，当精子力量弱小无法穿透卵子，自然不会受精，亦自然不能怀孕。
由于精子的活动力量弱小，无法穿透卵子，于是医生就在成千上万的精子中挑选一个最有活力的精子，用一根细针将活跃的精子直接注射入卵子内受精，形成胚胎再将胚胎植入子宫内达到怀孕的目的，人们把这项技术称为第二代试管婴儿。
现在第二代试管婴儿技术还包括了穿刺取精技术，即当男性排不出精子时，可以通过穿刺男性的睾丸取得精子。
第一代和第二代试管技术虽然在一定程度上解决了不能怀孕的难题，由于成功率和孩子的健康问题存在一定的缺陷，为了提高成功率，尽保婴儿的健康，产生了第三代试管婴儿技术。
第三代试管婴儿技术
中文名称叫：“植入前胚胎遗传学诊断（PGD/PGS）”。这是在第一代和第二代技术的基础上形成的技术，目前美国、泰国等国第三代技术较为发达，诚然，国内的第三代技术也很发达，但由于法律法规问题，一般的家庭很难满足第三代试管的申请条件，因此，无法在国内做第三代试管婴儿。简言之第三代试管婴儿就是从已经形成的囊胚中取出一些细胞进行遗传学分析——染色体筛查、基因检测，筛除掉那些携带异常染色体和异常基因的胚胎，进而得到健康的胚胎，把健康胚胎移植到女性子宫的一种技术。因为所移植的胚胎是健康的，没有染色体异常和基因异常，所以成功率较一代和二代大为提高，也保证优生优育。
我们都知道，人体有23对染色体，共46条，每一对都有2条。我们把这23对染色体编号，第1对编为1号，第2队编为2号……依次类推，第23对编为23号。我们也把第23号叫性染色体，如果其结构为XX,在性别上为女孩，结构为XY在性别上为男孩。染色体异常有很多种情况，以下介绍几种常见的情况。
二、染色体异常几种形式
1、数目异常：
因为每一组染色体都有2条，当人体的23对染色体只要有1对染色体数目有3条，就叫染色体异常，这就会导致携带这一条异常染色体的小孩患病，每一组染色体都有固定的控制人体功能，患什么病有染色体固定功能决定。数目异常如图
图4，（染色体数目异常）
2、形态异常和结构异常：
主要包括长、短臂异位，缺失等，如下图：
图5，（平衡异位）
图6，（罗氏异位）
3、其他形式异位
第三代试管婴儿目前有筛查5对染色体和筛查23对染色体之分。筛查5对用FISH技术，中文名叫原位杂交技术。分别查13号、18号、21号、X和Y。这里有一个逻辑关系需要厘清，X和
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