美中宜和生殖医学科
2025-03-21 09:07
美中宜和试管婴儿生殖中心北京美中宜和北三环妇儿医院免疫性不孕成为了许多夫妻难以跨越的一道坎。它不像一些器质性病变那样直观，却实实在在地阻碍着新生命的降临。随着医学技术的飞速发展，试管婴儿技术为免疫性不孕患者带来了新的希望。那么，免疫性不孕究竟是怎么回事？免疫性不孕患者又该如何借助试管婴儿技术实现生育梦想呢？一、认识免疫性不孕免疫性不孕的概念免疫性不孕是指因免疫因素而导致的不孕。正常情况下，人体的免疫系统能够识别自身组织和外来病原体，并对病原体进行攻击，以保护身体免受侵害。然而，在某些特殊情况下，免疫系统会错误地将精子、卵子或受精卵等生殖细胞或生殖器官组织视为外来异物，从而产生免疫反应，影响受孕过程，导致不孕。免疫性不孕的类型同种免疫：这是最常见的一种免疫性不孕类型。女性体内产生抗精子抗体，当精子进入女性生殖道后，抗精子抗体就会与精子发生凝集反应，使精子失去活力，无法顺利与卵子结合。研究表明，约 10%-30% 的不孕女性体内可检测出抗精子抗体。自身免疫：女性自身的免疫系统攻击自身的生殖器官组织，如抗卵巢抗体、抗子宫内膜抗体等。抗卵巢抗体可能影响卵巢的正常功能，导致卵泡发育异常、排卵障碍等；抗子宫内膜抗体则会干扰受精卵在子宫内膜的着床，即使成功受精，也难以在子宫内顺利安家。局部免疫：女性的生殖道局部，如宫颈黏膜、阴道等部位，存在免疫细胞和免疫因子。当这些部位的免疫功能出现异常时，也会对精子产生免疫反应，阻碍精子通过生殖道与卵子相遇。二、试管婴儿为免疫性不孕患者带来希望试管婴儿技术，即体外受精 - 胚胎移植技术，它绕过了自然受孕过程中可能受到免疫因素干扰的环节。在体外，医生将精子和卵子取出，在实验室环境下进行受精，形成受精卵后，再将胚胎移植到女性子宫内。这样一来，避免了精子在女性生殖道内受到免疫攻击，大大提高了受孕的机会。三、免疫性不孕患者做试管婴儿的具体流程前期检查全面体检：夫妻双方都需要进行全面的身体检查，包括血常规、尿常规、肝肾功能、血糖、血脂、传染病筛查（如乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等）、染色体检查等，以了解身体的基本健康状况，排除其他可能影响试管婴儿成功率的因素。免疫相关检查：针对免疫性不孕，需要进行一系列免疫相关的检查。女性主要检查抗精子抗体、抗卵巢抗体、抗子宫内膜抗体、抗心磷脂抗体等；男性则主要检查抗精子抗体。此外，还可能会检查一些免疫细胞因子，如肿瘤坏死因子、白细胞介素等，以评估免疫状态。生殖系统检查：女性需要进行妇科超声检查，了解子宫和卵巢的形态、大小、卵泡数量等情况；进行输卵管造影检查，了解输卵管是否通畅（虽然试管婴儿不需要输卵管通畅，但了解输卵管情况有助于评估病情和制定治疗方案）。男性需要进行精液常规检查，了解精子的数量、活力、形态等指标。免疫治疗在进行试管婴儿之前，部分患者可能需要先进行免疫治疗，以调节免疫状态，提高试管婴儿的成功率。免疫抑制剂治疗：对于体内免疫抗体水平较高的患者，医生可能会根据具体情况使用免疫抑制剂，如泼尼松、地塞米松等。这些药物可以抑制免疫系统的活性，降低抗体的产生。但免疫抑制剂的使用需要严格掌握剂量和疗程，以免引起其他不良反应，如感染风险增加、血糖升高、骨质疏松等。淋巴细胞主动免疫治疗：该治疗方法是抽取丈夫或第三方健康男性的外周血，经过分离、培养等处理后，将含有淋巴细胞的悬液注射到女方体内，刺激女方免疫系统产生封闭抗体，从而阻断免疫攻击，提高受孕几率。一般需要进行 3-4 次治疗，每次间隔 2-3 周。治疗过程中需要密切观察女方的身体反应，如是否出现发热、皮疹等过敏反应。促排卵治疗在免疫治疗后，女性需要进行促排卵治疗，以获得多个成熟卵子。医生会根据患者的年龄、卵巢功能、体重等因素，制定个性化的促排卵方案。常见的促排卵药物有克罗米芬、来曲唑、果纳芬、普丽康等。在促排卵过程中，医生会通过超声监测卵泡的发育情况，根据卵泡的大小和数量调整药物剂量。一般当卵泡直径达到 18-20mm 左右时，认为卵泡已经成熟，此时可以注射破卵针（如 HCG），促使卵子排出。取卵取精在注射破卵针后的 36 小时左右，进行取卵手术。取卵手术一般在超声引导下进行，通过阴道穿刺的方式将卵泡内的卵子取出。整个过程通常在麻醉下进行，患者不会感到明显疼痛。同时，男方需要通过手淫的方式采集精液。如果男方存在严重的少弱精症或无精症，可能需要通过睾丸穿刺或附睾穿刺的方式获取精子。体外受精与胚胎培养取出的卵子和精子被送到实验室，在模拟人体生殖道环境的培养液中进行受精。受精方式主要有两种：常规体外受精（IVF）和卵胞浆内单精子注射（ICSI）。对于免疫性不孕患者，如果精子质量正常，一般采用常规体外受精；如果精子受到免疫攻击，活力较差，或者存在其他受精困难的因素，则可能采用卵胞浆内单精子注射技术，将单个精子直接注射到卵子内，提高受精成功率。受精后，受精卵会在培养箱中继续培养，发育成胚胎。在培养的过程中，胚胎学家会密切观察胚胎的发育情况，选择发育良好的胚胎进行移植。胚胎移植一般在取卵后的 2-5 天进行胚胎移植。移植前，患者需要适度充盈膀胱，以便医生通过超声更清晰地观察子宫位置和形态。医生会使用一根细长的移植管，将挑选好的胚胎通过宫颈缓慢移植到子宫腔内。移植过程一般不需要麻醉，患者可能会感到轻微的不适，但很快就会缓解。移植后，患者需要在医院休息观察 1-2 小时，无异常情况即可回家。黄体支持与验孕胚胎移植后，为了维持子宫内膜的厚度和稳定性，提高胚胎着床的成功率，患者需要进行黄体支持治疗。一般会使用黄体酮类药物，如黄体酮胶囊、黄体酮注射液、雪诺同等。在移植后的 12-14 天，患者需要到医院进行抽血检查，检测血 HCG 水平，以确定是否怀孕。如果血 HCG 水平升高，说明怀孕成功，需要继续进行黄体支持治疗，并在后续进行超声检查，确认是否为宫内妊娠以及胚胎的发育情况。如果血 HCG 水平未升高，则说明本次试管婴儿失败，患者需要与医生沟通，分析失败原因，制定下一步治疗方案。四、免疫性不孕患者做试管婴儿的注意事项心理调节：免疫性不孕患者在做试管婴儿的过程中，往往承受着巨大的心理压力。从前期的检查、治疗，到促排卵、取卵、移植等各个环节，每一步都充满了不确定性。过度的焦虑和紧张可能会影响体内激素水平，进而影响试管婴儿的成功率。因此，患者要学会调整心态，保持积极乐观的情绪。可以通过与家人、朋友交流，参加一些不孕不育患者互助团体，寻求心理支持；也可以通过听音乐、阅读、散步等方式缓解压力。生活方式调整：良好的生活方式对于提高试管婴儿的成功率也非常重要。患者要保持规律的作息，避免熬夜，保证充足的睡眠。饮食上要注意营养均衡，多吃富含蛋白质、维生素、矿物质的食物，如瘦肉、鱼类、蛋类、新鲜蔬菜和水果等；避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，戒烟戒酒。适当进行运动，如瑜伽、慢跑等，但要注意避免剧烈运动和过度劳累。遵医嘱治疗：在试管婴儿治疗过程中，患者要严格按照医生的嘱咐进行检查、治疗和用药。不要自行增减药物剂量或停药，以免影响治疗效果。如果在治疗过程中出现任何不适或疑问，要及时与医生沟通，寻求专业的帮助。选择正规医院：试管婴儿技术对医院的设备、技术水平和医生的经验要求较高。免疫性不孕患者在选择医院时，要选择具有资质、技术成熟、口碑良好的正规医院。可以通过咨询其他患者、查看医院的官方网站、了解医院的科研成果和临床数据等方式，对医院进行综合评估，确保能够得到优质的治疗服务。免疫性不孕虽然给患者带来了很大的困扰，但试管婴儿技术为他们提供了实现生育梦想的可能。在面对这一挑战时，患者要保持信心，积极配合医生的治疗，做好各个环节的准备和注意事项。相信在医学技术的帮助下，在患者的努力坚持下，一定能够迎来属于自己的小天使。但请记住，具体的治疗方案和流程务必在专业医生的指导下进行，医生会根据每位患者的具体情况制定最适合的方案。美中宜和北三环生殖中心精心构建了一支由陈新娜主任领衔的、具备高规格与强大阵容的医生团队。其核心成员均来自知名三甲医院的骨干力量，包括原北医三院的李红真主任，她在生殖医学领域积累了深厚的临床经验与精湛医术；原301医院生殖中心的主任医师王辉，凭借其丰富的诊疗经历，在业内颇具声誉；原首都医科大学附属宣武医院妇产科专家谢峰主任，以专业的妇产科知识与独到的诊疗见解，为患者提供优质服务；以及原山东毓璜顶医院生殖中心实验室主任沈肖方教授，在实验室技术方面造诣颇深。
这支高质量的医生队伍，凭借深厚的专业知识、丰富的临床经验以及前沿的技术理念，确保北三环生殖中心在技术与服务层面始终稳居行业先进水平。他们以专业、负责的态度，全力帮助众多不孕症家庭实现孕育梦想，迎接新生命的降临 。
试管婴儿App
