猫猫加油呀
2021-12-27 14:30
虽然试管验孕成功就被称为试管毕业了，但是我却一直不敢写毕业论文，因为我自己经历过一次流产，在书上在现实生活中我都见过孕期出问题大月份流产或者引产的人，所以，在娃娃落地以前，我都不认为自己是试管毕业。现在，我终于毕业了，也有点时间来写写毕业论文了。
关于我的试管过程，其实前面的帖子已经写得很多很详细了，这篇我会简单梳理一下试管及怀孕过程，重点放在分娩过程。我是顺转剖，虽然过程非常痛苦，但好在母子平安。
〈备孕阶段〉
备孕六年多，前面四五年的时间可以说是蹉跎浪费也不为过，从小医院一路看到市医院再到省城医院，各种偏方中药甚至玄学都尝试过。前两年没太在意，看病也是在当地妇幼，有一搭没一搭地看，觉得自己年轻也不相信不孕这种倒霉事会落在自己头上，后来在市医院检查出多囊，就各种促排将近一年多，本来在促排几次之后我就打算做输卵管造影，但是当时老公反对，因为这是有创手术，我也就作罢了，结果拖了一年多最终还是得造影，结果出来其实是有问题的，但是当时医生却告诉我没有问题，输卵管通畅，继续备孕即可（而且还不止一个医生这样说，也正是这份经历，我想提醒各位姐妹，看病还是去能力范围最好的医院吧，不然误诊了受伤的还是自己），于是又进行了一年多的促排，无果。到了备孕第四年年中，我们才决定去省城最好的医院看，一开始没有找专家，看谁有号就挂了谁（当时也不知道谁是权威，不知道找谁，其实抢手的专家号都是要抢的，不太可能明天想去看今天还能挂到号），结果人家还是按多囊来治，开避孕药给我。直到一番折腾总算挂到权威专家，人家一看我的造影报告就叫我试管了，还说我这种问题早就应该来试管了。如果是以前，我可能还犹豫不决，但是彼时我已经浪费了四年多了，身心俱疲，年龄大了也拖不起了，于是就决定走上试管之路。不过那时候因为经验不足，也因为专家号实在太难挂，我中途换过医生，导致我没有一开始检查就做宫腔镜，后来在进周前才换回了一开始建议我做试管那个专家，她叫我做宫腔镜，结果一做就查出来内膜炎……各位姐妹们，你们看看，怀孕必需的女方三件套：卵泡，子宫，输卵管，我都或多或少有问题，难怪前面几年的治疗毫无效果，就算到了大医院，如果没有找对医生，也是无效治疗，浪费时间而已。所以，对于久备不孕的姐妹，我特别给出两个建议，1.不要只查出一个问题就盲目治疗，比如查出多囊就盲目促排，如果你别的方面有问题，促排得再成功也无济于事，特别是要试管的姐妹，最好把能排查的不利因素都排除一下，不然就会浪费宝贵的胚胎，比如建议移植前做一次宫腔镜。2. 去医院之前要做足功课，包括去哪家医院，找哪个医生，不要慌，不要盲目，否则时间金钱浪费了，受伤的还是自己。
〈试管阶段〉
因为进周前查出内膜炎，我推迟了进周，只能先治疗内膜炎，当时只是吃了抗生素，第一次移植失败，后来又做了宫腔上药，第二次移植才成功，虽然失败的因素千千万，没有哪个医生能明确告诉你为什么失败，但是我个人认为，内膜炎光吃抗生素可能无法治愈，因为除我以外，我认识的好几个姐妹都是这种情况，吃药失败又做上药才成功。当然，还有一个不可忽略的因素是情绪和心态（关于心态调节，我写过四篇，感兴趣的朋友可以翻看我之前的帖子）。
第二次验孕成功以后，我完全没有第一次时那种兴奋和开心，生怕又一次流产，于是开启了小心翼翼的保胎之路（详见《第二次移植成功，我可能做对了什么》这篇帖子），三超之后，我转入了产科建档，保胎措施一直持续到孕12周停止，随后便踏入了漫长又短暂的孕育之路。
〈怀孕阶段〉
我的孕期总体来说比较顺利，产检一路绿灯，我自己也比较小心谨慎，体重控制也还可以（关于孕期营养、缓解孕期不适的方法、产检时间表、产检一路绿灯的方法、体重控制方法、待产包准备参考，前面帖子都有写过，不再赘述）。孕晚期出现了可能导致先兆早产的宫缩（可能主要由于情绪和工作强度引起），开始卧床保胎，后来出现了血压偏高，我选择提前住院，结果住院当晚羊水就破了，打了一天一夜的催产素，毫无作用，既没有宫缩，宫口也没有开，于是顺转剖，宝宝平安降临。
〈生产阶段〉
这里我想说下关于破水的问题。我是住院前一天早上，上厕所的时候发现了像白带一样的粘稠分泌物，仿佛鼻涕一般，当时就觉得有点不对劲，但是问了医生她说没有流水样液体就不用担心，后来才知道，白带一样的东西可能是宫颈粘液栓。当天晚上我发现胎动特别多，把老公叫起来，犹豫要不要上医院，最后决定去。下楼的途中就发现有分泌物出来了，感觉像来月经那种不受控制地流出来。害怕是羊水破了，在去医院的途中我都是躺在后排座位，屁股垫高。到了产科急诊，两个医生来做内检（很疼），发现里面有黏黏的分泌物，但是她们都说不是羊水，然而鉴于我孕晚期血压偏高，还是叫我第二天一早来办住院。
第二天办了住院，医院人挤，我被安排在走廊，直到下午有人出院以后才被安排在病房，期间我主要做了胎监、内检、血检、测血压和尿检，同时要记录每次尿量并留存24小时的尿样（这个是要检查是否有尿蛋白，判断是否有子痫）。住院第二天凌晨我去上厕所，回来后发现不太对劲，因为我看到我的病床湿了好几块，就算有分泌物，也不至于那么多，一摸裤子，原来裤子也湿了，我觉得应该是破水了，马上去找护士，护士给我做了内检，还是很多黏黏的分泌物，她说不是羊水，我告诉她我的床和裤子都湿了，她问我有没有拍照，我说你现在就可以跟我去病房看，她看了以后就把我送去了产房，叫产房里的医生给我看，那个医生给我做了内检以后立马说，她这个就是破水了呀，连胎脂都流出来了，然后我就这样被留在了待产房不准出去，当时什么也没带，待产包是叫老公送过来的。上了氧气和胎心监护，好在胎心正常，不过我一直没有肚子疼，但是我能感觉到羊水出来得特别多，换上了计血量裤，不一会儿就湿一条，再次更换的时候，我发现见红了，有淡淡的血迹。后来就给我上了催产素，常规剂量，打了一夜，什么反应也没有，肚子一点疼痛感都没有，没有宫缩，倒是腰杆开始疼，我不确定是卧床久了导致的（因为做胎监基本上就只能保持平躺，左右侧睡会导致探头移位，使胎监结果不准），还是这个催产素导致的。总之，那一夜我是在其他产妇的惨叫和我自己的惴惴不安中度过的，几乎一夜没有合眼。
天亮后，有几个检查要做，B超，心电图什么的，由于破水了，全程我都是躺在担架上被拉去各个科室，其中一个科室，是做肝胆等内脏的B超，由于医生没有提前交代，我早上吃了早点，结果就做不了，我必须第二天空腹再来做，意味着我得在破水的情况下再上一次担架，好折腾，也浪费担架钱（写到这不得不吐槽我的就诊体验很差，先是最开始内检的医生没有识别出破水，后是医生不交代清楚检查项目导致我无法一次性完成检查），结果我检查都没做就剖了，但是这检查又不做不行，导致最后我是拖着产后伤口还在疼痛的身体来做的……
做完其他科室的检查以后，我又被推回待产房，羊水还在陆陆续续地流出，我又被不同的医生做了几次内检，宫口依旧没开，宫缩依旧没来，这时候我等在门外的老公已经非常着急了，他建议我直接剖了，可是当时，有一个非常资深的医生跟我说，我可以进行阴道试产，因为我的身材不算娇小，然后孩子也不算大，虽然现在宫口没开，宫颈条件不好，但是可以尝试加大催产素的剂量……因为对方是资深医生，加之我自己有强烈的顺产意愿，我想选择顺产，但是做出这个决定我顶了巨大的压力，因为第一这个决定与家人的决定（剖）相悖，第二，我也不知道顺产是否能顺利，因为羊水已破，谁也不敢保证在这种情况下等待顺产宝宝能够安全，第三，我之前了解过顺和剖，知道有一个原则叫能顺则顺，不是非顺不可，既然医生告诉我我有机会顺产，我还是想试试，因为我认为这是对宝宝最好的分娩方式。对于我本人而言，顺产的风险高于剖腹，这也是我老公让我选剖的原因，但是我觉得只要对宝宝好，我怎么样无所谓。打电话告诉老公我决定顺的时候，我哭了，因为压力真的太大了，我真的怕万一顺产不成功宝宝又出意外我该怎么办，而且之前商量时我已经同意剖了，可是在见到那位资深医生后，我又零时变卦，这更加重了我的心理负担……后来护士才告诉我，我老公当时在外面也哭了，因为他太担心我了……任何一个做出决定的人都要背负巨大的压力，我老公决定让我剖腹是这样，我决定顺产也是这样，因为没人能预料这决定的背后会不会发生我们承受不了的意外。
做出继续阴道试产的决定之后，我被立马加大注射了催产素的剂量，加到了最高剂量，我腰疼得像要断裂，宫口还是不开，这样，很快就到了晚上医生换班的时候，这时，来了个年轻的医生，在了解了我的情况之后，她说你现在破水已经快接近24小时了，越拖越会有宫内感染的风险，还是剖了吧。“难道我不是还有顺产的条件吗？”我脱口而出，因为之前资深医生就是这样建议我的，现在想来，也许对于顺产的渴望和对于所谓“资深权威”的迷信让我失去了理智。其实如果从我在家发现白带样粘液栓开始，我破水已经超过了24小时，羊水一直在流，被担架拉出去做检查的时候，我和老公都能感觉到我的肚子都小了一圈，我也知道羊水不足会导致胎儿缺氧，宫内感染会导致胎膜早破，但就因为资深医生的建议和我自己的执念（顺产对宝宝好，以及我还想要二胎，还有我希望通过顺产能下次自怀），我就一意孤行地选择继续等待顺产。但是当我听到年轻医生的话的时候，我也清楚，她说的是对的。看过我以前帖子的朋友应该还记得，我属于移植困难，就是移植的时候管子插不进去，其实说明我的宫颈口或多或少是存在问题的，之前医生也说过我的宫颈条件并不好，只是我抱着侥幸心理选择性地忽视了这些信息……
权衡再三，再次与家人商量，我艰难地做出了剖的决定，并且特别后悔因为自己的犹豫没有第一时间在老公建议剖的时候就剖（那时是白天，当时还有专家当班），而彼时已经深夜了，所有的专家都下班了。因为是临时决定的，没有提前禁食，我不得不被插胃管，就是用一根管子从鼻子里插到胃里，才开始插我就吐了，那种滋味太难受了，简直是人生至暗时刻。匆匆忙忙地，我被推进手术室进行麻醉。悲催的是，也许我就是天生对药物不敏感的体质，打催产素没有用，甚至连对麻药都不太敏感。我听别的小姐妹说，剖腹产手术意识是清醒的，但是感觉不到疼痛，只会感觉到一些拉扯感，真正痛的是麻醉过后……可是我从打了麻药到划第一刀开始，都能感觉到痛，对于我而言，术前和术后的疼痛感差不多，虽然大腿以下是麻了，但是对于动刀的地方，一直痛得我叫，连麻醉师都说你这个不应该觉得那么痛啊……回想起我之前做过的几次手术，特别是一次拔智齿的小手术和一次半麻（腰麻）的手术，术中我都明显感到疼痛，我应该提前跟医生沟通情况，加大麻醉剂量，可是剖腹产来得如此突然，我连沟通的时间都没有，只能生生忍着，唯一感到安慰的瞬间就是听见孩子啼哭的那个瞬间，那瞬间真是觉得：啊 孩子平安出生了，我怎么样无所谓了……接下来我就是处在半死的状态完成的手术，一个是疼得想死，一个是冷得想死。整个手术我一直在抖，控制不住那种痉挛的发抖，冷得发抖，感觉生命力在一点点离我远去，到了手术后半程，我已经有点意识不清了，又冷，又抖，又吐，宝宝只给我匆匆见了一眼就被抱出去了，现在回想，我真的不知道我是咋熬过这个手术的，我只记得出手术室的时候，我哭了，哭得不能自已，一句话也说不出来，为什么哭，疼只是一半的原因，另一半原因，我觉得我的二胎梦碎了……
事后复盘，我后来见到了我的主刀医生，她告诉我，我的宫颈口是硬的，后来也做了宫颈检查，确实有感染，而且这个感染源是从外部进入的，整个孕期我们都格外注意，不知道什么时候感染的，不知道是不是频繁内检导致的，总之，当时的情况真的很危急，如果我再拖，可能真的会发生我最不愿意见到的结果：受了那么多苦才怀上的宝宝，搞不好会在即将临盆的时候出事……通过这件事，我想告诉姐妹们，1. 别盲目迷信所谓的权威，2. 如果你和我一样是移植困难的情况，也得做好剖的准备，3. 在破水一段时间并且催产素收效甚微的时候，该剖就剖吧，直接剖比顺转剖要少受很多罪，也更安全。在这里不得不感叹，男人在做决定时确实比女人更理智，当初直接听老公的多好（不过话说回来如果直接剖了可能我自己又心有不甘了，所以虽然受了那么多罪，也算是罪有应得，好在母子平安） 4. 如果你之前手术有存在麻醉不敏感的问题，提前跟医生商量下，哪怕背个镇痛泵都好一点吧，我事后才知道，我连镇痛泵都没有背，止疼针也没有打。所以啊，凡事预则立，临时做出的决定，因为仓促就会产生很多纰漏，如果事先做好两手准备就不会这样。我当初就是坚信自己一定会顺，只做了顺产的准备，拉美泽呼吸法练了N次，啥也没用上，反而关于剖腹产了解较少，连可以请医生帮忙缝合腹直肌都不知道，唉……现在错过了也于事无补了……
虽然但是，总之的总之，看见身边熟睡的小天使，一切都值得了。人家说生孩子是鬼门关走一遭，亲身体验后确实如此。希望每个孕妈都能平安产子，希望每个妻子都被丈夫温柔以待。
附：
关于费用～
试管两次，光医院和药费约六万，算上来回路费食宿等约八九万。
顺转剖生产费约一万多，生育险报销五千多，刷医保卡约两千多，试管额外报销三千。
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