深圳中山泌尿外科医院-IVF
2023-03-30 08:58
近年来，不孕不育症高发不下，而因免疫因素不孕的患者约占不孕总人数的10%左右。试管婴儿技术作为治疗不孕不育的一种有效手段，很多不孕不育患者都把孕育的希望寄托在这上面。正常的受孕过程是精子和卵子相遇并结合为受精卵，受精卵在子宫内着床成功妊娠，而免疫性不孕的存在则会影响精子和卵子的正常结合以及胚胎的种植，进而导致女性不孕。不过，试管婴儿的主要适应症之一就是免疫性不孕的患者。试管婴儿是体外受精-胚胎移植技术的俗称。只要免疫性不孕患者的生殖道功能正常是可以做试管婴儿的。比如免疫性不孕中的抗透明带抗体抗透明带抗体遮盖了位于透明带上的精子受体，使精子识别不了自己，也就无从与卵子结合。抗体可以稳定透明带表面结构，因而能抵抗精子顶体酶对透明带的溶解作用，使精子穿透不了透明带。如已受精，因透明带结构的稳定，致胚胎被封固在透明带内而无法着床。精子及其抗原在阴道和宫颈内可被巨噬细胞和上皮内朗汉斯细胞所吞噬，其精子抗原与辅助型淋巴细胞发生免疫反应诱导和激活免疫活性细胞的产生。后者经血液输送到生殖道以杀伤精子并降低精子的成活率。
有报道认为，抗精子抗体导致不孕的机理是抑制精子穿透宫颈粘液，杀伤精子并降低精子的成活率，或抑制精子的获能、顶体反应和受精。宫颈免疫学功能失调也是女性不孕的重要原因之一。
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