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[试管婴儿]定方案前,评估自己的取卵的个数和质量 | 日本英医院

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6698188 楼主
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IVF成功首先取决于取卵的数量和质量,日本英医院通常以四个基础指标作为参考:年龄、AFC 基础窦卵泡个数、FSH 促卵泡激素、AMH 卵巢储备,来预测准妈妈们取卵的个数和质量。多次临床试验和统计数据也已证明这四个指标与促排取卵结果的相关性。


1 年龄窦卵泡数量和卵母细胞质量随着年龄的增长而下降。年龄可以辅助预测卵巢反应,但个体差异较大。差异性主要在于初潮年龄,盆腔手术,肿瘤放化疗,内分泌疾病等方面造成的自身年龄与卵巢生理年龄的不同步。


2 FSH 促卵泡激素:基础FSH是临床应用最广泛的卵巢储备功能的预测指标。高FSH预示卵巢对促排卵药物的反应降低。但反过来,FSH对高获卵数,OHSS(卵巢过度刺激综合征)的预测价值较低。FSH需要和其他指标综合分析适用,例如FSH正常但E2水平升高也可能预示着卵巢反应不良。


3 AFC(窦卵泡个数)与卵巢体积:月经第2-3天超声波看到的AFC和卵巢体积是判断卵巢反应性的重要指标。一般说来AFC小于4个预示着卵巢低反应。但二维彩超下测量标准差异性大,在英医院是采用3D超声自动卵泡跟踪技术。另外卵巢体积在生理周期中有变化,并与某些病理性情况相关。


4 AMH 抗穆勒试管激素AMH由窦前卵泡和小窦卵泡的颗粒细胞分泌,是一种可靠的标志物用来体现卵巢在促排卵过程中的反应性。一般来说大于1ng/ml说明卵巢储备正常,小于0.6 ng/ml说明卵巢反应较低,考虑采用微刺激促排,0.1ng/ml未满则说明卵巢储备已经基本枯竭。由于AMH成分不稳定,放置于室温下有40%的波动,需要较高条件的实验室才可取的标准数据。同时AMH并不可预测卵母细胞质量,妊娠结局,出生率等。


写给患者的话:

如果大家能够在首次检查中提供给我们前3项或4项指标,会有助于判断合适的试管促排方案及成功率。

结合日本英医院的高端培养技术,即使是AMH低、FSH高的大龄客户,我们依然会全力以赴,给每颗卵子以希望,成就你做妈妈的心。

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日本英医院YingIVF

医疗助理Fanny

电话/微信:18701303288/yingivf3

请说明在‘疯狂造人/播种网’看到的信息

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2
九级宝宝 |

回帖奖励 +1

卵巢功能不好,怎么调理呢?有多囊,但是医生说不严重,LH 15
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播小小
十级宝宝 |
姐妹们,给你们推荐个超好用的试管婴儿App,里面有很多和试管相关的讨论,还有最大最全面的试管百科,有啥不懂的专业名词都能一键搜到。快来点击下载试管婴儿App吧!

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日本英医院 (楼主)
回复 zhou1020
卵巢功能不好,怎么调理呢?有多囊,但是医生说不严重,LH 15

多囊,主要是卵子储备很多,但是激素不配套,导致排卵不好形成多囊。

多囊对于做试管还是不错的,可用卵子个数多,促拍过程中医生会根据您的激素做个性化的排卵处理。另外之前可以配合蒲公英口服液口服液、针灸等方式提高卵巢活跃度。

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4
十四级宝宝 |
请问 FSH 8   38岁  AMH 1。5  基础 2-4个,请问  可以取多少 卵呢 微刺激吗
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日本英医院 (楼主)
回复 菲菲宝宝日
请问 FSH 8   38岁  AMH 1。5  基础 2-4个,请问  可以取多少 卵呢 微刺激吗

您好 你的激素在正常范围内偏高,基础卵泡偏少,AMH尚可,考虑到年龄因素,做微刺激的可能性比较大 当卵巢情况好的时候也可以用加强微刺激。

在日本首次检查问诊的时候医生会为您做评估的 em21
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6
一级宝宝 | | 来自WAP
40岁,2014年8月第一次试管(超长方案),取了三个配了一个,移值一个未成功;2015年5月第二次促排(拮抗剂方案),取了四个配成三个,一个8细胞2级,一个7细胞2级,还一个质量不好未计,主治医师考虑储备不多为提高成功率二个胚胎冷冻,现在2015年7月第三个促排(超长方案),例假第二天检查结果:血检fsh  4.53  /E2 29.5 / LH  1.09 / PROG  0.38 /  B超 EM  8.7/基础卵泡5-6个,0.7大小  今天打了降调针,请问可以预测取卵数和质量吗?
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日本英医院 (楼主)
回复 ncshuhui
40岁,2014年8月第一次试管(超长方案),取了三个配了一个,移值一个未成功;2015年5月第二次促排(拮抗剂 ...

从你前几次的取卵情况看 你的情况不适合超长方案

超长方案 虽然目前国内有些医院还是作为常规方案 但是在日本和美国都已经比较少使用了 因为先让卵巢降调再用促排卵药打起来的方法 不适合40岁以上的大龄 会进一步增加卵巢负担

建议找医院去做微刺激 继续做大促不适合你
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8
九级宝宝 | | 来自WAP
34岁,月经第二天fsh8.05,amh2.5,基础卵泡每边4~5个,抗卵巢抗体阳性,该如何启动试管方案?
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日本英医院 (楼主)
回复 快乐的喜羊羊
34岁,月经第二天fsh8.05,amh2.5,基础卵泡每边4~5个,抗卵巢抗体阳性,该如何启动试管方案? ...

卵巢储备还不错,除了抗体阳性还有别的问题吗,如果没有可以直接进入促排卵,如果卵子质量没有影响就不用管这个抗体了
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10
八级宝宝 | | 来自疯狂造人
fsh11.7,34岁,基础卵泡左右各2到3个,请问我是该用什么方案好呢?
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日本英医院 (楼主)
回复 Flinders小宝
fsh11.7,34岁,基础卵泡左右各2到3个,请问我是该用什么方案好呢?

你的基础卵泡个数偏少 fsh也超过10 可以考虑微刺激或者加强微刺激了
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八级宝宝 | | 来自疯狂造人
日本英医院 发表于 2015-08-31 10:43





你的基础卵泡个数偏少 fsh也超过10 可以考虑微刺激或者加强微刺激了
谢谢你的答复,最近一个月检查的fsh又变成8.4,不知道是不是因为停了中药的原因。我也想喝蒲公英口服液,又怕会又影响内分泌。请问我这个值的波动是不是因为中药,是否正常呢?
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13
十一级宝宝 | | 来自疯狂造人
促排第四天,雌二醇1289。BC可见俩个卵泡,这种情况有可能取到合格卵子吗
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14
五级宝宝 | | 来自iPhone
你好,我是月经第三天查的:F13.35,LH4.95,AMH1.41,E2 13,月经干净后第三天(D7)做了阴超,显示左卵巢3个卵泡,右侧2-3个,卵巢和卵泡体积都偏小,医生建议试管,你觉得我自然受孕几率大吗,我28岁
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15
九级宝宝 | | 来自WAP
日本英医院 发表于 2015-8-28 12:28
卵巢储备还不错,除了抗体阳性还有别的问题吗,如果没有可以直接进入促排卵,如果卵子质量没有影响就不用 ...

我还有二型糖尿病,发病5年,目前无并发症,用胰岛素控制血糖,这种情况做试管有什么要注意?
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日本英医院 (楼主)
回复 Flinders小宝
谢谢你的答复,最近一个月检查的fsh又变成8.4,不知道是不是因为停了中药的原因。我也想喝蒲公英口服液,又 ...

FSH正常情况下也会有波动的。

口服液的作用恰恰是能够帮助调节内分泌,没有副作用。
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日本英医院 (楼主)
回复 孤军奋战
促排第四天,雌二醇1289。BC可见俩个卵泡,这种情况有可能取到合格卵子吗

有啊,能看到卵泡就有机会。

激素和卵泡个数不匹配,下次考虑改促排方案。
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日本英医院 (楼主)
回复 白白爱小白
你好,我是月经第三天查的:F13.35,LH4.95,AMH1.41,E2 13,月经干净后第三天(D7)做了阴超,显示左卵巢 ...

你的年龄fsh13 属于卵巢有早衰的倾向了

自然受孕还是有机会,如果输卵管没有问题的话,如果备孕一年没有怀就尽快试管吧,乘着还有比较好的卵。
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日本英医院 (楼主)
回复 快乐的喜羊羊
我还有二型糖尿病,发病5年,目前无并发症,用胰岛素控制血糖,这种情况做试管有什么要注意? ...

血糖控制在合格范围就可以做,没有特别的禁忌
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20
六级宝宝 | | 来自WAP
泌乳素18.19
促卵泡生成素8.54
促黄体生成素4.58
雌二醇97.38
孕酮1.49
最后罡酮0.87
请问我试管该选择什么方案,医生没说我激素有问题,也没开药,但是对照你激素六项指标貌似都不合格。请求你的回复,谢谢!
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