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走到移植这一步 赛程刚过1/3 挑战却已过半啦 于是更期待的时刻来到 受精卵扑通一下放进去 心却忐忑不安地提起来了 在充足的雌激素水平下，黄体荷尔蒙的补充启动了胚胎移植倒计时。大约在黄体给予后2-6天，子宫内膜进入到接受性的时间窗口。在这个时间窗口之前或者之后，着床是不会发生的。 
以囊胚植入为例： Day 0 植入一颗五天囊胚 Day 1 受精卵从囊胚发育到扩展囊胚阶段。细胞快速分裂，从囊胚腔中逐渐孵化溢出，做植入的准备。 Day 2 受精卵Attach粘附在子宫内膜上准备着床。 Day 3 受精卵产生一种蛋白质分解酶，溶解和它接触的子宫内膜。受精卵将自己慢慢埋入到子宫内膜的功能层中，植入Implantation过程开始。 Day 4 受精卵植入过程完成。受精卵生长迅速，合体滋养细胞发育，伸出许多呈均匀绒毛状的细胞突起，称为绒毛。所以它分泌的激素有一个很奇怪的名称，即绒毛膜促性腺激素(HCG)。HCG会随着受精卵的发育越来越高，但现在靠早孕测试来确定还为时过早。 Day 5 发育中的宝宝身上最先发挥功能的是他的心血管系统。在月经推迟一周之前，宝宝的心脏已经开始跳动了。 Day 6～7 在受精卵植入的地方，胎盘开始形成，来自母体循环系统的血液开始在胎盘内循环。 Day 8～10 可以验血开奖啦，此时用早孕试纸也大多可以看到双杠。 下面来破解关于着床的各种疑问： 早孕试纸多少天能测出来？ 根据上述着床步骤，最早在囊胚移植后的第6天就开始分泌HCG，不过为了准确起见通常建议在移植后第8-10天验孕。 在着床之前，受精卵与母体没有连结，因此没有办法知道它的存在。 在着床之后，受精卵的外层滋养层细胞产生一种蛋白质分解酶，溶解和它接触的子宫内膜，受精卵就埋入子宫内膜的功能层中，此时合体滋养细胞会发育，伸出许多细胞突起，呈均匀的绒毛状，称为绒毛。所以它分泌的激素有一个很奇怪的名称----绒毛膜促性腺激素(HCG)。没有受精卵的着床，就不会有这种激素的产生。 所以别太心急哦！
子宫有状况就不能着床？ 不一定。 我们接诊过很多有子宫问题的患者，从简单的子宫肌瘤、粘连到复杂的腺肌症，很多曾经被生殖医生判定为不好着床的客户都能够顺利怀孕。 如果做盲移（即没有B超导入位置的情况下）成功率确实很低，但是在英医院是在B超定位的同时做定向移植。只要子宫内膜的关键着床位置正常，移植成功率还是很高的。（点击了解那些影响着床的子宫问题...... ）
胚胎放入子宫后会到处跑？ 不会。 目前的临床研究显示，胚胎植入后的第1-2天会附着在宫腔壁上。安置在子宫壁“长毛毯”中的小胚胎绝大多数都不会发生位移，而是会一边孵化一边深入土壤中，扎根发芽。 在英医院采取定向移植法，通过阴超对子宫内部环境进行纵向和横向观察，分成不同区域。经过长期的临床研究，找到着床率高的主要区域进行定向移植，同时这个区域的宫外孕概率也最低。英医院的患者在移植后第二天就可以回国。 站立会让胚胎掉出来？ 不会。 一般成年女性子宫正常姿势是轻度前倾。“倾”指的是宫体长轴与阴道长轴的夹角关系，正常前倾即宫体与阴道形成向前开放、近似直角的倾角。所以站立状态下，子宫体的长轴是类似半平放的角度，并不会导致胚胎因为重力原因而流出。 英医院建议移植后不做剧烈活动即可，没有卧床要求。站立不会让胚胎流出来，侧躺也不会引起宫外孕。 输卵管积水必须提前治疗？ 不需要。 赴日治疗的患者请不要在国内提前做输卵管手术。日本医生建议在取卵之前对妇科问题采取保守治疗，不建议做手术。妇科手术如输卵管切除结扎、巧囊摘除等腹腔镜手术，有可能破坏为卵巢供血的毛细血管，有10%的降低卵巢功能的风险。 在英医院一般积水不需要处理，严重积水在取卵后、移植前由医生判断是否需要做处理，不需要提前治疗。 移植成功后需要做些什么？ 初期两次血液检测，后期两次B超监测。 验孕成功即作为妊娠第4周，试管移植后按照医生正常处方进行黄体酮激素补充即可。 妊娠第5周可以复查一次血液指标，确认HCG增长正常，孕酮及雌激素指标合格。前者异常考虑胎停孕可能性，后者异常需要用药物安胎，请遵循本地妇产科医生指导。 妊娠第6-7周可以做第一次B超监测，确认胎囊及胎儿心跳，第12周进入正常怀孕产检流程。期间如果有少量褐色分泌物不必紧张，如果有腹痛或者鲜红分泌物需要尽早当地就医。 日本英医院生殖中心医疗助理 Angela 电话/微信：18701382906
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