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试管婴儿移植前的过程，究竟应该是啥样的？试管婴儿移植前都应该注意哪些事项，今天，我把这些分享给我的姐妹们！ 我2005年和先生结婚,那年我30岁,先生35岁.因为我们都是高龄了,所以婚后没避孕,可近二年的时间都没怀上,于是我开始走上求子路。07年开始到08年做了各种检查,包括性激素五项,血糖,抗体,输卵管通水等,还做了内膜诊刮,并无任何问题.08年做了宫腹腔镜联合探查，确诊了是内异症三期，盆腔粘连严重。09年开始走上了试管之路，第1次试管就成了宫外孕，又经历第2次腹腔镜手术，之后卵巢功能大大损伤，促排 都没有优质卵泡，我拼着最后一口不放弃的劲，自己调理，到12年终于怀上宝宝，13年顺利生产。 以下是我总结出几条经验，希望对姐妹们有帮助。 1: 千万别动你的卵巢! 腹腔镜手术一定要慎之又慎！如果要做,千万不要让医生动你的卵巢。因为卵巢功能一旦受损是不可逆的，只要受损，永远不可能恢复。而卵巢功能受损的一大原因就是因为手术操作造成的。比如卵巢囊肿的剥离，卵巢粘连的剥离等等。医生做的再小心，再轻柔，也一定会有伤害。 现在医学界越来越认为对于卵巢囊肿的处理，应该保守治疗，只进行简单的穿刺就行了，特别是生殖医学界是绝对按这个标准操作的。而普通妇科的观念却不统一，有的医生认为是一定要剥离的。所以，如果你不幸遇到了有这样观点的医生，动了你的卵巢，而你在术后也不得以要选择人工助孕的方式，你就只有吃了苦自己知道了。我就是个活生生的例子。 2：走上试管路之前要多学习了解试管知识。 姐妹们决定开始试管之前，一定不要盲目，要尽可能多的学习，了解试管知识。因为在医生那，每个病人都是流水线的产品，医生给出的方案都是大面儿上的方案，只有你自己了解自己的病情，你要根据你的实际情况尽量多与医生沟通，可如果你什么知识都不具备，医生可能一句话都不会对你多说的。当然，说起来容易做起来难，我们不是医生，我们也没接触过试管，我只能说在开始前尽可能多学习点知识，当然很多也得在实践中学来。 3：促排卵要以获取优质顶级胚胎为目的，不要以个数多为目的。 我的经验告诉我，取多少个卵，配成多少个胚胎并不重要，重要的是能不能获得较多的优质顶级胚胎。因为只有8细胞1级胚移植的成功率高，其它二、三级的胚胎成功率大大降低，就算成功，后期出现问题的机率也会大很多。现代医学认为，促排卵的个数保持在10个左右是比较好的，出现过度刺激或卵子质量不好的机率会大大降低。 另外，我的自身感觉，8细胞一级比囊胚的成功率还要高，我移植囊胚的结果最多生化而已，还是成功不了。医生对于是不是移植囊胚,一般会这样建议: 如果你有8细胞1级胚,会建议你在第三天就移植了，不用等着养囊胚，一些不好的胚胎,医生会建议试着养囊胚看看，养成就放，养不成就算了。所以囊胚一开始如果不是8细胞一级胚，发育也不太好。 4：促排卵的方案选择（个人倾向长效短方案） 我试管做了三年，用过好几种促排卵方案，我在第四次促排的时候才找到了最适合我自身条件的促排方案，促排效果竟然完全不同。 你开始促排的时候，医生会根据你的条件为你选择促排方案。一般不外乎长方案、超长方案、长效短方案、洁抗剂方案，微促方案几种。长方案和长效短方案适合卵巢功能相对比较好的患者，洁抗剂方案、超长方案和微促方案适合卵巢功能不太好的患者或多囊患者。 几种方案里面，洁抗剂方案和微促方案最便宜，长方案其次，长效短方案最贵，也是打针最多，患者相对比较受罪的一种方案，可在我试验过以上方案后，终于发现最适合我的是长效短方案，我通过这种方案促出来的卵子质量最好，配成的顶级胚胎最多。 前面说到，我08年做了一次腹腔镜，当时术中看到左卵巢粘连严重，进行了手术剥离，结果伤害了左卵巢功能。开始试管后，第一次去查基础卵泡的时候（月经第三天B超），看到左卵巢功能受损，只有二、三个基础卵泡，不过右卵巢还好，有七、八个。当时就没多想,也不知道为啥左卵巢会不好,完全不懂。所以第一次促排就用最普遍的长方案，促11个，配7个，只有一个8细胞1级，另外有两个1级，但是9细胞，6细胞，其它都是二、三级了。没想到第一次移植悲催地搞成了宫外孕，不得以我又进行了第二次腹腔镜。找的还是第一次腹腔镜的医生，本来只是简单的宫外孕手术，把孕囊拿出来就行了，可这位亲爱的医生看到我右卵巢有囊肿，又自作主张地帮我剥离了右卵巢的囊肿，结果又造成了右卵巢功能的损伤。术后重新开始试管的时候，又在月经第三天B超看基础卵泡，右卵巢竟然看不到有卵泡，卵巢也委缩的厉害，差点连卵巢都看不见了！原来相对差的左卵巢现在竟然变成了好的，起码还有两、三个卵泡。躺在B超床上听到医生报出这个结果，我当时就痛哭起来，到这个时候我才明白了卵巢手术的损害是多么的严重，而我竟然两次伤害了两边的卵巢，真是连想死的心都有了，觉得自己可能连女人都做不成了，这么差的卵巢功能，我可能就提前闭经，提前更年期了，孩子，我还有拥有的可能吗？ 之后，第一次促排的其它胚胎我移植了两次，都是些二、三级，每次放进去我还是报了相当大的希望的，每次都以失败靠终。 第二次促排，医生看到我的卵巢功能这么差，就建议我用洁抗剂方案，也是一种微刺激方案，竟然还是促出来了9个卵泡，我当时好惊喜，觉得我这么差的卵巢竟然还能促出来这么多。可等到移植那天去医院的时候，我又被悲催的告知，我的9个卵子只配成了3个胚胎，而且质量都非常不好，基本不发育。医生建议我放弃移植，再培养两天，如果能发育到囊胚再移。我又再一次从天堂掉到了地狱。刚好第二天就是五一劳动节了，从医院出来，我和老公直接开车去了海边散心。两天后的结果我已经预想到了，结果是一个都没养成。我第二次促排就这么无果了。 第三次促排结果更悲催，医生又给我换回了最普通的长方案，只促了三天， B超时医生竟然说一个都没长起来，这个周期放弃吧，肯定促不出来了。我当时差不多都认定自己的卵巢肯定无望了，我就是一个被手术伤害的卵巢早衰的老女人，只有孤独的死去。我现在还记得我在卫生间冲凉时边冲水边痛哭的场景，整个世界都灰了，我每天都不想起床，不想面对这个世界。但有什么办法，不继续，我这辈子就不会有孩子了。经过几个月的调整，我安慰自己说，成不了咱就一直做下去了，反正一次两万多块钱，给的起就做吧，不做就更没有机会了。这样，我收拾心情，开始了第四次促排。 这时候的我经过多次打击，也有了经验，了解的知识更多了，医生也把我做为重点病例考虑了，还进行了我的病例分析。最后和医生商量换成长效短方案进行促排。没想到效果非常之好，我又看到了希望。促出来9个卵子，配成6个胚胎。竟然全都是一级胚，囊胚就养成4个。可没想到因为移植方案的选择错误，我还是痛失了机会。 5：移植方案选择 移植方案没什么好选的，要不就是移三天胚，要不就是移囊胚，还有一种是两步移植，就是第二天先移二天胚，第五天再移囊胚。 我这次的胚胎情况非常好，医生就建议我做两步移植，第二天先移了一个4细胞一级的顶级胚，第五天又移了一个3BB的顶级囊胚。可没想到的是，第五天移植囊胚时，我的子宫竟然象宫缩那样疼，手术差点没有进行下去，医生后来是硬放进去的。虽然当时想完了，可移植后还是抱了很大希望，在家休了两周，毕竟都是顶级胚胎呀。遗憾的是，我只在囊胚移植后第六天用早孕纸测到了一点印子，之后又没有了。我自己分析是生化了。这次不成功的原因我分析就是手术的失败，我的子宫里已经有一个二天胚在成长了，可突然外力操作要碰我的子宫，肯定会引进子宫紧张的。姐妹们也要注意了，如果在手术过程中你感到了疼痛，一定要马上终止手术，休息一会再说吧。实在不行干脆放弃手术，明知道放进去会失败，又何必放呢，浪费了胚胎，不如等下个周期。 之后的冻胚移植，因为我自己的不小心还是失败了，因为移植完第二天就跟老公大吵了一架，马上感到肚子疼腰疼，失败。唉…… 这么多次的移植失败，我一直泡在生殖科里，时间从09年到了2012年了。生殖科的医生护士基本都认识我了，连打扫卫生的阿姨都对我多了一分关心，大家都觉得我挺不容易的，坚持了这么久都没放弃。2012年，我又象打不死的小强一样，开始了我的第五次促排。同样是长效短方案，我坚定的选择。结果也很好，成了七个顶级胚胎，8细胞一级3个，9细胞一级一个，其它养成了囊胚。 第一次鲜胚移植，第八天也测到了弱弱阳，而且身体的一切感觉也告诉我怀上了,比如体味重,手心热,尿多等。不过可能心情太紧张了，后面几天又测不到了，感觉也消失了,我个人分析应该是生化了。我的主治医生也对我这次移植充满了希望，她打电话问我情况时，我不由的哭了出来。虽然经过了多次失败，虽然以为自己已经很坚强了，但面对失败，还是非常,非常痛苦。 经历过鲜胚失败后,我逐渐生出了一种背水一战的悲凉感。已经这样了,还会更差吗?这种心理跟原来的患得患失不同了，如果说原来总抱有一点希望的话，现在就完全把试管这件事当做“一件事”来对待了。试管对于我，就是生活当中的一件事，我要去做而已。做不成我就一直做呗。 心态平静后,我开始死马当活马医一样,到处去找助孕的方法,只要能用的手段,我都要去试试.我去了台湾网站,甚至美国网站,收获了不少新的信息.冬天到来了,春天真的也就跟着来了.通过自己当自己的医生,通过死猪不怕开水烫的劲儿,我的第二次冻胚移植终于成功! 6：多吃点营养品吧,建奇功全靠它! 把我收集到的信息回忆下吧，再不写出来我就真忘记了。我要说明的是，以下的药或营养品，都是我自己作主吃的，并没有问过医生，我就当自己的医生了，我就豁出去了，而且我还真没感到有啥副作用，反而建奇功了。所以我觉得，如果没必要，或者没走到我这地步，您可以不吃。但我已经背水一战了，我没退路了，我为啥不试试呢。 DHEA：这东西我吃过，但发现作用不大。这个药主要的功效还是帮助恢复卵巢功能，增加基础卵泡数量的。但只对单纯的FSH值高的有效。我的卵巢功能不好，我是FSH和LH的比值异常，但FSH本身并不高。姐妹可以谨慎选择。如果单纯的FSH值高可以吃的，而且所谓什么雄激素高的副作用我也没感觉到。 精氨酸：这个我感觉很好很有效，这个的主要作用是帮助改善卵子质量的，我吃过后再促排，卵子质量非常好。 维E：医院开的国内产的都不好，看外观就知道不够黄，不够纯。买国外的添加生物类黄酮的，纯度高的，不怕吃过量，我们要怀孕的人，体内多点维E没坏处。 胶原蛋白：很多人把这个当美容品吃，我当美容品吃时皮肤确实好了。但要怀孕的话，这个东西也是非常好的帮助作用的，改善卵子质量也促进胚胎着床。要知道人体细胞的重要组成成分就是蛋白质，胚胎和内膜的结合也需要蛋白质的融合。 大豆异黄酮：这是一种植物雌激素，有研究表明，体内雌激素越多越容易受孕，向我们卵巢受损的人，雌激素本身分泌不够，补充这种外源性雌激素非常重要。更年期的女性也合适。 玛咖：这是一种秘鲁的植物，听说是天然的春药，吃了没坏处。 维B-100：维B也是卵子生长的重要营养，多补充没坏处。 肌醇、胆碱：美国倡导的比较多，也是提高卵子质量的重要营养。美国有叶酸里面添加肌醇、胆碱的，效果就更好了。 辅酶Q-10：这个也很重要，主要是用于心脑血管疾病方面，近来发现对于卵子质量，胚胎着床方面也有很大作用。 拜阿司批林：改善子宫血流，帮助着床。台湾很多生殖中心已作为常规程序了，试管开始前必吃。但当然成功怀上后再根据具体情况停用,因为大剂量有致畸作用,但其实有很多免疫有问题的姐妹也能一直吃到生之前的.这又是另外一个问题了. 美洛昔康：一种止痛药。我在台湾网站上看到，有个韩国机构做过实验，发现在移植前一小时给病人服用一片类似的止痛药，移植成功率提高很多。因为抑制了移植过程中的子宫收缩，但韩国用的这种药已经很少能找到了，我找到了这种副作用少，效果更好的。记住，移植前一小时吃一片。 试管婴儿移植前的过程，就像我写的这样，希望姐妹们也能早日好孕！ |
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