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[试管婴儿]子宫内膜薄该怎么改善？

小管要修仙

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7493335 楼主

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一、适合的“土壤”

是受孕的前提

打个比喻，就像种子必须落在适合生长的土壤里，才会生根发芽，长成幼苗。如果土壤贫瘠，种子很难生根发芽。子宫是胚胎着床的场所，子宫内膜容受性是胚胎植入并获得妊娠的关键条件。比较适合胚胎种植的子宫内膜厚度为8-14mm，如果子宫内膜薄，胚胎着床时很难生存，故难以怀孕。目前公认的是卵泡晚期子宫内膜厚度≤7mm便认为是子宫内膜薄。本篇文章讨论的子宫内膜薄，都是指排除了宫腔粘连等器质性病变引起的子宫内膜薄。

二、子宫内膜薄的原因

1、全身因素：①内分泌功能异常：排卵障碍；②高血压、糖尿病等。

2、年龄：高龄影响卵子质量，也影响子宫内膜厚度。

3、局部因素：宫腔手术史易引起子宫内膜损伤，严重者致子宫内膜修复障碍，引起子宫内膜薄或宫腔粘连；子宫内膜结核、子宫内膜炎等。

4、外在因素：吸烟喝酒、体重过轻、长期工作压力大。

5、促排卵药物，克罗米芬使子宫内膜上的雌激素受体减少，从而降低子宫内膜的厚度。

6、不明原因的子宫内膜薄：子宫内膜血流减少等。

三、西医治疗

子宫内膜薄的方法

目前治疗子宫内膜薄的方法，主要是手术治疗和西药治疗。

1.手术治疗：

对宫腔粘连、子宫内膜结核等导致子宫内膜薄者，首先去除病因治疗，可行宫腔镜下粘连切除，术后应用大剂量雌激素周期治疗来预防粘连等方法。有结核感染予抗结核治疗。

2.西药治疗：

1、雌激素类药物：雌激素可以促进子宫内膜修复及增厚，从而可能改善子宫内膜容受性，提高妊娠率。

2、改善子宫内膜血供：低剂量阿司匹林、己酮可可碱联合维生素E、枸橼酸西地那非等。

3、改善子宫容受性药物：生长激素、颗粒细胞集落刺激因子等。

3.其他治疗措施：

1、仿生物电刺激：可改善盆腔局部环境及循环，增加子宫内膜厚度。

2、干细胞治疗：有望成为子宫内膜薄的新型治疗手段。

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四、中药治疗

1.中药治疗：

中医对子宫内膜薄并无专门论述，一般多归于月经过少范畴。月经过少的原因有虚实之分，虚者多由于肾气不足或营血亏虚，冲任血海不盛；实者多由于瘀血内阻，胞脉不畅，两者均影响子宫内膜血液循环，导致月经过少甚至不孕。常见肾虚、血虚、血瘀等证型，我们多采用补肾益精、养血益气、活血化瘀的中药进行调经，通过改善子宫内膜血供、提高卵巢功能促进雌激素分泌，从而提高子宫内膜厚度。此外，中药对生殖内分泌存在双向调节作用，可缓解备孕期间的紧张情绪，人体处于身心舒畅的状态，提高试管婴儿移植和自然备孕过程中的胚胎着床率。

2.饮食方法：

1、肾虚者多选用：花胶、黑豆、黑芝麻等。

2、气血虚者多选用：核桃、大枣、桂圆、杏仁等。

以上两者，均配用少量红葡萄酒或糯米酒。同时要补充蛋白质、谷类、新鲜蔬菜、水果等。

五、如何预防子宫内膜薄？

1.保持心情愉悦：

不孕症人群因盼子心切往往过于焦虑，而精神过度紧张可能会引起内分泌紊乱，导致排卵障碍、卵泡质量不好，同时也导致子宫内膜血供不足引起子宫内膜薄。心情愉悦，避免精神过度紧张，是调节内分泌的一个有效方法。

2.保持适量运动：

适量运动可增强体质，可以调节女性全身及女性器官的血液循环，但过度疲劳会导致内分泌激素分泌异常，卵泡生长及子宫内膜生长受限。

3.避免生殖道感染：

女性妇科炎症要早发现早治疗，避免炎症逆行感染导致子宫内膜炎。

4.尽量避免多次宫腔操作：