[试管婴儿]胚胎移植后的注意事项（饮食和睡姿）

小管要修仙

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导读：许多做“试管”的患者，在经历了十多天的促排卵，取卵，胚胎培养后，终于迎来了自己的胚胎宝宝返回“家园”的一刻，这种期盼，激动，紧张的心情使她们对胚胎移植后的饮食、睡姿、举手投足都格外小心，生怕一个不小心会把胚胎宝宝给掉出来，家人的过分关心更会使她们紧张的如履薄冰，不会吃喝拉撒睡了。那么，我们有必要这样紧张小心吗？我们应该怎样安排自己的这一段的生活呢？

移植后饮食—尊重自己的饮食习惯、遵循中国国民膳食金字塔指导

①吃什么，怎么吃，吃多少，每个人要根据自己的身体条件，胃肠道功能，消化吸收的能力去吃。
我经常接到患者的咨询电话，问我能不能吃苹果，能不能吃辣椒，能不能吃这，能不能吃那。我有时会反问她们，为什么不能吃呀？她们告诉我这些东西吃了会使内膜变薄，胚胎不会着床。我就会开玩笑的告诉她们：看来，新型的避孕药诞生了！这些食物有如此好的避孕效果，那么多的药品研发者还埋头实验什么呢？直接去卖苹果，卖香蕉好了。人类是杂食动物，每一种水果，蔬菜，粮食都有各自的营养，适当进食自然会营养平衡。不可道听途说，什么西柚、榴莲蛋白含量高，有利于卵泡生长，买来一堆坐在那里吃，搞的到处臭臭的，难道这些东西有巨大神效，比促排卵药的力量还大？
②一般经过取卵，患友多多少少会有点下腹部的不适，轻微的疼痛、坠胀，那是取卵手术和盆腔少量的积液引起的，不用担心。随着时间的过去这些症状会很快减轻消失。如果取卵多，有卵巢过度刺激的，症状在移植胚胎后会有加重的趋势，甚至出现胃痛，恶心，没有食欲，吃不进东西，尿量少，那这个时候就要返回医院就诊，加以治疗了。
③建议：清淡、易消化、避免油腻、辛辣刺激及过咸；肉蛋奶米面蔬菜水果合理搭配。
在移植后，我个人的经验是根据自己的喜好，吃一些容易吸收，容易消化的，刺激性不太大的食品，多进食高蛋白的如鸡、鸭、鱼、肉、蛋、豆制品，配合淀粉类的米、面，有助于蛋白的吸收。新鲜的水果蔬菜含有丰富的维生素，有利于增强抵抗力，减少胸水和腹水的产生，少进食含油多的食物，也就是低脂肪饮食。进食盐分要少，饭菜不要做的过咸过油腻，吃的太咸会使水份不易排出体外，水钠储留就使得胸腹水加重。移植后的患者多有爱卧床，不活动的情况，加上饮食精细、怕上厕所、喝水少，就容易出现便秘，应该多吃一些高纤维素的食品，有利于排便。过于刺激性的食物，比如麻辣烫，火锅，容易使娇嫩的胃肠道受到激惹，就会出现腹泻。便秘和腹泻都会造成子宫的收缩波加强加快，对于还没有着床的、刚刚着床的小胚胎进行“挤压”，进入输卵管的就会增加宫外孕的发生率，流出宫颈口的就会妊娠失败。
④当然，有的食物有药用作用，如有收缩子宫的作用，像山楂，花椒，桂圆等不适宜多食。目前的食品安全也是一个值得注意的问题，尽量自己做安全放心可口的饭菜，不要在外面买一些含有各种名堂的食物来吃。
睡姿
导读：到底在做试管的患者中流传的“平卧半个月”、“不要下床活动”、“多躺少活动”、、、对不对呢？根据我十多年从事“试管婴儿”临床工作，尤其是胚胎移植工作的经验，我给大家的建议是：平常心态，正常生活。
胚胎移植后不建议卧床，
①：卧床时间长会引起腰酸背痛，身体僵硬，反而使精神紧张。躺在床上，注意力全部集中在了肚子里，努力尝试感受肚子里的变化，猜测胚胎在哪里？这样的患者连翻个身都害怕。有的害怕侧着睡胚胎会掉进一侧的输卵管里的。甚至于害怕晚上睡着了会翻身，而盯着天花板不敢闭眼睛的，有在身上压东西防止翻身的。睡一觉起来疲惫不堪，全身痛。
②长时间卧床会引起便秘，黄体酮使用后肠子的蠕动功能减低，加之患者不愿意多解手，不敢使劲解大手，害怕上厕所胚胎掉出来，紧张的心理因素也会引起便秘。
③不要刻意留心内裤上有什么东西流出，胚胎很小，不是肉眼能够看见的，就是放在你的眼前也是找不到的，由于过度关心你就会发现内裤有较多的液体，事实上，阴道的分泌物一直都有，尤其在雌激素升高的情况下，分泌物会较自然周期时增多，无论你是多么仔细的人，也不可能在内裤上找到胚胎的影子。
④长期卧床容易形成静脉血栓，卧床后血液流动缓慢，对于高龄的患者，高凝状态的患者，肥胖的患者尤其危险，增加了血栓性疾病发生的风险。
⑤不要老想做做阴超，看看那个“白点点”还在不在子宫里。医生移植时指给你们看的两个白色的亮点，那是标记胚胎放置的位置的两个小小的空气柱，在这两个空气柱之间才是营养着胚胎宝宝的一滴液体，看见了白色亮点就能够更准确的知道胚胎的位置，胚胎放进去后空气柱很快就会被吸收，看不见了。如果再去做超声找不到白点点，就又会增加自己的担心。
我经常会对我的患者开玩笑说：“躺着不动胚胎就掉不出来了吗？那我把你们倒挂起来，和蝙蝠一样，你们一准怀孕！”她们听后都笑，我又对她们说：“好的心态是试管成功的金钥匙！” 子宫是前后壁紧贴的空腔器官，只有在来月经时月经血和血块会撑起宫腔壁，宫颈就像一个狭窄的走廊，宫颈管内有粘液栓像一道门，阻隔着子宫内外。自然界造物就是这么神奇，子宫的结构就是为孕育胚胎宝宝创造的。
总结一句：舒适放松的睡姿就是你的需求，更是胚胎宝宝的需求，谁喜欢睡在水泥地上？而不喜欢睡在柔软的席梦思床上呢？
本文章转载自公众号：兰州大学第一医院生殖医学专科医院