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[试管婴儿]第一、二、三代试管婴儿的区别是什么?

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很多有辅助生殖需求的小夫妻的入门级问题就是第一、二、三代试管婴儿有什么区别?


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@Soogif


所谓第一、二、三代试管婴儿是根据辅助生殖临床治疗需求发展的三项不同技术,根据产生的时间顺序排列而来的,但这三项技术都有不同的临床指症并不是连续的操作过程。


简而言之,并不是大家想象的例如手机款式型号的迭代方式,一代更胜一代,要做就做最新的一代。那究竟如何选择最适合自己的那代呢?




PART.
01


什么是试管婴儿?


试管婴儿学名是体外受精-胚胎移植。



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@图虫创意


体外授精的方法分为:

  • 常规体外受精(IVF)

  • 卵细胞浆内单精子显微注射(ICSI)

  • 以上技术的衍生技术,如冷冻胚胎移植、种植前胚胎遗传学诊断与检测


很多人会好奇的问:“试管婴儿是从试管里培育长大的么?”回答当然是否定的。确切地说,试管宝宝仅仅在生命的最初几天内(卵子受精后的几天),在实验室的培养皿中培养发育。


试管婴儿的过程,简单地说,就是将准妈妈的卵子从卵巢中取出,将准爸爸的精子经过处理后与卵子一起放在实验室里结合,形成受精卵。再将受精卵人工培养成胚胎,在合适的时候把胚胎移植回准妈妈的子宫。这样的一个过程我们目前俗称为“试管婴儿”。




PART.
02


什么是第一、二、三代试管婴儿?



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@Soogif


第一代试管婴儿

即体外受精和胚胎移植(IVF-ET),主要针对女性不孕及部分男性不育的患者。这项技术系经过药物促排卵获得比正常排卵周期多的卵子,将女方卵子取出后与男方精子放在模拟人体环境的培养液内使其受精并发育,选择出优质胚胎放入女方子宫内。

第二代试管婴儿

即为卵母细胞胞浆内单精子注射技术(ICSI),主要帮助中重度少精或弱精症的男性患者。促排过程同IVF-ET。与IVF不同的是在显微镜下选取形态正常、活力好的精子,用显微注射针将精子注入卵母细胞使其受精。

第三代试管婴儿

即为胚胎种植前的遗传学检测技术(PGT)。这项技术可以筛查胚胎携带的单基因相关遗传病、染色体数目、结构异常、复发性流产、反复种植失败、高龄、有不良孕产史及可能生育异常后代高风险人群。此技术从已形成的胚胎中选取极少数细胞来检测胚胎是否有异常,从而选取正常胚胎进行移植。




PART.
03


3种技术适合哪些人群?


试管婴儿每一代技术会适用不同的人群。所谓对症下药,试管婴儿技术也是如此,我们要“对症用不同的试管婴儿技术”,既省钱又省事。



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@图虫创意



适用人群适用情况
一代
  • 输卵管不通、粘连

  • 卵泡发育和排卵异常

  • 子宫内膜异位症

  • 男方少、弱精子

主要因女性因素引致的不孕
二代
  • 男方中度或严重的少、弱精子症

  • 梗阻性无精子症

  • IVF受精失败

主要因男性因素引致的不育
三代
  • 夫妇任一方染色体异常

  • 先前有染色体异常患儿的病史,夫妇任何一方有单基因遗传病、性染色体连锁性疾病的家族史以及高龄,有不良孕产史的患者

有遗传病、染色体异常的不孕不育




PART.
04


做试管婴儿有哪些准备工作?


首先要明确双方不孕不育的原因,在专业机构检查并与医生沟通了解是否适合做“试管婴儿“。

做试管婴儿的条件:体外受精胚胎移植技术的目的是帮助不孕不育患者得到健康的孩子必须遵循优生优育的原则。因此,想要做试管婴儿的男女双方必须身心健康,无遗传性疾病,女方年龄一般不超过40岁,男方不超过55岁。

就诊时请尽量携带既往检查及治疗的资料及证明,以免浪费时间做重复的检查。

最重要的是,试管婴儿其实就是一种治疗方式,双方不要有很大的心理负担和精神压力;要以乐观的平常心接受科学的治疗,成功几率就会大大提高哦!



PART.
05


常见疑问


Q
可自行选择做一代或二代试管吗?

A:一代(常规体外受精 IVF)还是二代(卵细胞浆内单精子显微注射 ICSI)试管,由主治医师根据男方或女方的不孕不育病因以及既往病史决定。二代主要是针对男性中重度的少精弱精症,由主治医生根据您的试管指证来决定。


Q

做了一代试管,为什么受精情况很差?

下次是否可以改做二代?


A:一代试管不受精或受精率低可能是卵子的问题,也可能是精子的受精能力差。完全不受精或受精率低者可在下一周期改做二代试管。有极少的病例试管二代受精率也很低,需要做卵子激活。


如有任何问题欢迎联系客服号咨询↓


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供稿:嘉会医疗生殖医学中心
稿嘉会医疗生殖医学中心 · 生 · 蔡霞
责编:Gloria




蔡霞.jpg


蔡霞, MD,PhD

蔡霞医生现任上海嘉会国际医院生殖医学中心妇科医生。蔡医生1982年毕业于新疆医科大学医疗系,获学士学位,2005年获博士学位。至2011年一直在新疆医科大学第一附属医院妇产科从事临床、教学与科研工作。职称至主任医师、教授。


1998年至2004年2次接受美国亚利桑那州Good Samaritan 医院妇产科主任John Mattox教授的邀请,作为高访学者在该院生殖医学中心研修生殖医学专业,同时完成博士课题。
2003年起筹建并建立了新疆医科大学第一附属医院生殖中心,担任中心主任,取得了正式运行资质。期间培养了30名生殖专业的硕士研究生和6名博士研究生。曾承担国 家级科研课题2项,省部级及院级科研课题多项,发表SCI及核心期刊论文数十篇。在中华医学会等社会团体兼职多项。


2011年加入和睦家医疗,是天津和睦家生殖中心的第一名员工,筹建了生殖中心并担任中心主任,取得了正式运行资质并通过校验。期间诊治了几百名不同国籍的不孕患者,获得了理想的临床妊娠率。


蔡医生有38年妇产科临床经验,尤其擅长不孕不育及生殖内分泌的诊治。是一位德医双馨、值得患者信任的医生。



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项璐璐, MD

项璐璐医生现任上海嘉会国际医院生殖医学中心妇科医生。项医生获上海交通大学医学院妇产科硕士学位。她在妇产科领域拥有近 20 年工作经验。曾赴美国纽约 Human Reproduction Center和日本东京加藤女子医院学习辅助生殖技术。加入嘉会前, 项医生就职于上海交通大学医学院附属仁济医院生殖科,她在不孕症,习惯性流产和辅助生殖技术如试管婴儿(IVF),人工授精(IUI)等方面有近20年的临床经验。同时,她也擅长诊治各种妇科常见疾病,如妇科内分泌失调,多囊卵巢综合症,子宫内膜异位症,更年期保健等。  



孙质健.jpg


孙质健, MD,PhD

孙质健医生现任上海嘉会国际医院生殖医学中心男科医师。孙医生毕业于空军军医大学(原解放军第四军医大学),拥有临床医学学士学位和组织胚胎学博士学位。他在解放军北部战区总医院完成泌尿外科住院医师培训,并在北京大学第三附属医院生殖中心完成显微取精手术培训。加入嘉会前,他长期就职于北部战区总医院生殖医学中心、全军计划生育与优生优育研究所,任副主任医师,专注于男科临床疾病的诊断和治疗。在此期间完成了约600多例取精手术,并多次参与中国男科学会和中国性学会组织的多中心男科生殖健康联合课题研究工作。孙质健医生拥有10余年男科临床实践,熟悉男科常见疾病的诊疗,擅长男性不育症和性功能障碍的诊治,同时在前列腺炎及男性更年期综合征诊疗等方面也有经验。

此外,孙医生长期从事男性生殖科研工作,主导并参与了国 家级和省部级科学基金课题7项,并在国际期刊上发表SCI论文十余篇。他现任中国康复学会生殖健康专委会第一届委员,中国性学会妇幼保健男科第一届委员会委员。



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杨浦区江湾城路99号3幢1-2层

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