昨天一位朋友咨询:“精子DNA碎片化率高,会导致妻子流产吗?” 这位朋友今年37岁,备孕期间查出精子DNA碎片化率高达45%,当时医生给的建议是可以使妻子自然受孕,巧的是,没过多久,妻子真的怀上了。但好景不长,刚满两个月,妻子流产了。 丈夫思来想去,怀疑是自己精子DNA碎片化率高导致的妻子流产。 那么,究竟精子DNA碎片化率高与妻子流产有没有关系呢? 两者确实存在关联。 提到女性流产,迄今为止很多病因研究主要针对女性因素,如生殖器解剖异常、内分泌失调、免疫紊乱、凝血异常或生殖道感染等,而对男方因素的研究相对较少。但是,精子在生殖中作为父系的遗传载体,它不仅为受精卵提供了一半遗传物质,并且对胚胎的发育也起到了至关重要的作用,随着对流产病因学研究的不断深入,越来越多的目光投注到了精子DNA完整性上来。 我们先来看一组实验: (来源于: 本研究发现DNA的完整性与精子浓度及精子总活力呈负相关,与精子畸形率和年龄没有相关性。这表明精子DNA碎片化率(DFI)与精液参数部分相关,并不是完全区别于精液常规检查的指标。 本研究中复发性流产的患者DFI显著高于对照组,DFI>30%流产率明显升高,有可能是精子遗传物质受到破坏从而使精卵异常受精,最终导致早期流产。 我们认为精子DFI是判断精子质量有效依据,对于重度少、弱精子症及复发性流产的患者应及时进行精子DFI测定,对精子DFI高者应该早发现、早治疗,并选择合适的助孕手段,提高助孕的有效性及妊娠的安全性。 精子DNA碎片化率高是如何发生的? 对于精子损伤的机制包括染色质组装异常、精子异常凋亡等,目前大多研究认为氧化应激是引起精子DNA损伤的主要原因。精浆中丰富的抗氧化剂与氧化应激二者之间保持着动态平衡。一旦平衡被打破,自身抗氧化能力下降时,过量的活性氧分子不能及时清除,导致精子的生物结构受破坏,从而导致精子DNA损伤。 有研究发现在特发性不育症患者及少精子症、隐睾引起不育的患者中也发现患者精液中精子DNA损伤的程度及ROS水平及明显高于正常对照组,说明DNA损伤与氧化应激关系密切。 也有研究表明生殖道的炎症与精子DNA的完整性有着直接的关系,精液中异常增多的白细胞也可以损伤精子DNA结构的完整性,精浆中巨噬细胞的浓度是导致精子DNA损伤的直接原因。 精子DNA碎片化率高怎么办? 精子DNA损伤目前没有公认的药物治疗方案,通过近些年的临床研究,营养素治疗取得了一定的疗效。 富精多是一种用于男性生育障碍的特殊功能医学用途食品。其主要成分包括左旋肉碱、L-精氨酸、辅酶Q10、锌、硒、谷胱甘肽、维生素E、叶酸: 左旋肉碱能够参与精子能量代谢,去除氧自由基,提升机体抗氧化水平。 L-精氨酸可以保护细胞抵御氧化压力损害,对于维持精子运动度,代谢,获能,顶体反应(受精能力)至关重要。 辅酶Q10可以帮助精子中段生成能量,提高精子活力。 谷胱甘肽可以明显降低氧化应激,改善精子质量。 锌可以直接影响精子浓度、形态和活力,锌与蛋白结合能够发挥保护精子膜、延缓精子胞膜脂质氧化、维持精子活力的效果。 硒元素对精子生成和促成熟也具有重要作用,能够清除体内多种氢自由基提高机体抗氧化能力及免疫功能,进而减轻氧自由基对精子的损伤。 维生素E是体内最重要的脂溶性抗氧化剂可以保护细胞膜以及细胞核内核酸免受氧自由基攻击,对于辅助治疗少弱精子症、精子畸形症、精子DNA损伤具有重要意义。 叶酸可改善精子质量,提升精子浓度并帮助改善精子形态学。 富精多在降低精子DNA损伤方面具有明显效果,且随着服用的时间延长精子DNA碎片化率明显降低,此外富精多能够及时补充维持精子活力、精液浓度、受精功能、附睾功能所必须的微量元素,对干改善患者精液质量和提高女方受孕率具有重要意义。 (文章转自: |
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