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接二连三宫外孕 我今年35岁了，回顾坎坷的圆梦之路，还得从十多年前说起。2006年，因为月经推迟就医，意外发现了宫外孕。听说过宫外孕的凶险，心里非常担心，最终选择了开腹取胚手术。 不曾料到的是，不久我又查出了宫外孕，这次我选择了药物治疗，但由于胚胎没有排除干净，最终还是迫不得已再一次开腹取胚。连续两次宫外孕和开腹手术已经让我身心交瘁，原以为不会再发生这种小概率事件，却在5年后我再次查出了宫外孕。这次我进行了腹腔镜手术顺利把胚胎取出。第二年，我被确诊双侧输卵管堵塞，没有作进一步处理。 试管之路开启 是希望还是绝望？ 2016年，我与现任丈夫结婚。由于双侧输卵管都已经堵塞，自然怀孕的希望非常渺茫，我们夫妻二人决定去三甲医院做试管，并且在进周前结扎了双侧输卵管。在2017年到2018年间，我总共进行了三次促排卵周期（超长方案、长方案、短方案）和两次冻融周期，总共移植了5次（均为D3卵裂期胚胎），均以失败告终。连续5次的失败，我以为自己再也没有希望了。 2019年1月，我真的接受不了，居然再次被诊断出宫外孕（自然妊娠）。根据医生解释，输卵管结扎后，缝线吸收、松脱等情况是有可能出现的，导致精液能够进入输卵管与卵子结合，但是却难以回到宫腔，导致宫外孕再次发生。这一次，我索性进行了宫腹腔镜下输卵管切除术，也顺带进行了子宫肌瘤剔除术。 2020年，我做了宫腔镜检查，测出CD138阳性（子宫内膜炎），抗炎治疗后，再次进入冻融周期，移植两枚D3胚胎。这一次，胚胎终于成功着床了，但在孕6周却不幸胎停了。我想自己这辈子都不可能当上妈妈了。 燃起希望 重新出发 2022年，我的一位朋友在深圳恒生医院试管成功，我也不甘心，朋友的情况也是很难，还能怀上，我应该也有希望。所以我决定到深圳恒生医院，在邓伟芬主任和王凤主任的帮助下重启了自己的试管之路。 回顾起自己4次宫外孕、5次移植失败以及1次胎停，我想不明白：“它们（胚胎）在宫外的生命力极强，在宫腔里就不行。”，王凤主任看到我坎坷的妊娠史和助孕史感到非常心疼，决定迎难而上，要帮我抱到宝宝。 经过对病情的分析，我们在恒生医院完善了各项检查，综合评估诊断如下： 女方： 继发性不孕症 双侧输卵管梗阻（结扎术后） 桥本甲状腺炎 高同型半胱氨酸血症 维生素D缺乏 叶酸缺乏（MTHFR中风险） 自身免疫病 瘢痕子宫（子宫肌瘤剥除术后） 不良孕产史（4次宫外孕、1次胎停） 慢性子宫内膜炎 盆腔炎性疾病后遗症 男方： 弱精子症 我被确诊了多项内分泌和免疫功能障碍以及宫腔病变，王凤主任鼓励我：“这些问题看着很多，但我们不怕，每一项都可以帮你找到合适的治疗方案，咱们一步一步来，一定可以的。” 王凤主任使用复合维生素、维生素D、甲钴胺、叶酸、益生菌、阿司匹林等药物治疗张女士的微量元素缺乏和内分泌问题，同时用桂枝茯苓丸治疗盆腔炎。 选对方案 首战告捷 2022年7月我开始促排卵治疗，由于B超下监测双侧卵巢的卵泡数目较少，为保证胚胎质量，采用微刺激方案，获卵5枚，进行IVF授精（一代），获胚5枚。令人惊喜的是，配成的胚胎质量都不错，有1枚优质卵裂期胚胎（8CⅠ）考虑到在外院的移植经历，胚胎学家与主治医生决定将另外的4枚胚胎进行养囊，最终收获2枚4BB优质囊胚和1枚4BC囊胚，全部冷冻，等待内膜准备。 翻土施肥 做足准备 此前的多次宫外孕和移植失败，意味着我的宫腔并不适合胚胎着床和生长，这可能是炎症和免疫因素带来的。因此，在移植之前为胚胎准备“舒适的温床”极为重要。王凤主任用左氧氟沙星、奥硝唑和宫腔灌注治疗其子宫内膜炎。通过羟氯喹、环孢素等药物调节我的免疫水平，抑制母体对胚胎的排异反应。 万事俱备 激动圆梦 2023年1月，我进行序贯移植1枚8CⅠ优质胚胎和1枚4BB优质囊胚，成功获得单胎妊娠。 虽然获得了好消息，但王凤主任和我仍不敢放下心来，王凤主任开了黄体酮、绒促、安琪坦黄体等药物支持保胎，阿司匹林、肝素改善胎盘血流，以及免疫球蛋白、羟氯喹、环孢素、重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白等药物治疗我的自身免疫病。经过不懈的努力，我平稳度过了孕早期，在4月9日NT毕业。6次移植失败，真的感谢邓伟芬主任和王凤主任的帮助， 我最终还是接到我的宝宝！  |
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