30岁的吴女士于2010年结婚,同年一次人工流产后,一直没能要上孩子。经过了门诊系列检查、促排卵指导试孕,中西药物治疗等均未成功。2015年,吴女士因多囊卵巢综合征在外院进行了试管婴儿助孕,新鲜周期进行移植,然而由于左侧输卵管妊娠,只得在腹腔镜下进行了左侧输卵管切除术。而后解冻复苏移植了2次,也未能成功受孕;于外院行第二周期取卵,移植3枚,仍然没有成功~年轻的她没有想到会一次次的失败,心想着要不就再尝试一下自然受孕。然而,子宫输卵管造影结果显示为“双侧输卵管梗阻”,这让吴女士彻底打消了念头。2016年吴女士进行了第三次取卵,移植2次,依旧未能受孕。第3次移植后成功妊娠,却又不幸遭遇了胎停育……
“屡战屡败”,心灵和身体的双重折磨,让吴女士陷入绝望。2018年,吴女士慕名找到我院名誉副院长、生殖医学中心大主任吴小华,吴主任给她做了一系列的内分泌及宫腔镜检查,根据个体情况给予治疗,进行子宫内膜调理。在本周期促排卵冷冻了2枚细胞期胚胎,6枚囊胚。 现在已经有好的种子了,可多囊卵巢综合征合并宫腔粘连、内膜薄、胎停育史,一个个难点都让吴女士提心吊胆。吴小华主任仔细分析了既往失败的原因,一点点的调理内分泌,并且不断安慰和鼓励患者:“你还年轻,胚胎不错,子宫内膜好好调理调理,会有健康的宝宝的~”依照吴主任的嘱托,吴女士认真听从安排,好好吃药,2018年6月,终于迎来了移植的时刻。
移植那天,吴女士紧张万分,已经历了四次的取卵,七次的移植,生怕希望再一次落空。吴主任暖心的安抚,给了她一个大大的拥抱,帮助她放松情绪。功夫不负有心人,移植十四天血值为2612.01mIU/ml,表明已成功受孕。考虑到吴女士既往有胎停育,吴主任又仔细为其调整了药物,逐步顺利的通过了二超、NT检查。2019年3月,吴女士在我院顺利诞下一个健康漂亮的小公主! 2020年8月大宝2岁半,夫妻二人打算要二胎,夫妻怀着万分感激的心情再次找到吴小华主任,因为还有2018年冻存胚胎,2020年10月直接于我中心行冻胚移植,顺利妊娠。2020年12月NT检查正常,现正常产检中。 正如吴女士所说的:经历漫长而艰辛的求子路,只要找到正确的方向,认真配合医嘱,我们就只静待花开,每个人都会收获自己的天使。 科普时间 什么是反复种植失败?反复种植失败(RIF)是指患者连续多次进行试管婴儿的胚胎移植后仍然无法怀孕。目前对于反复种植失败全世界还没有统一的标准。近年来由于单胚胎移植和囊胚培养技术普及,反复种植失败的标准也在不断变化,目前年龄小于40岁的女性,移植超过3次或移植超过4个高评分的胚胎仍然无法获得妊娠。
目前已知RIF的致病因主要分为胚胎因素、子宫因素、男方因素和免疫、凝血等。同时高龄产妇、双亲吸烟、肥胖、压力水平,免疫凝血因素、多囊卵巢综合征、子宫内膜腺肌症以及子宫内膜炎、子宫内膜粘连等都会导致RIF发生。RIF病因复杂,所以医学专家建议,在遇到RIF时应对所有这些因素进行分析,做出综合判断,进行个体化针对性治疗。
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