深圳中山泌尿外科医院-IVF
2023-06-14 16:42
性激素检查是临床上常用的一种检查女性内分泌疾病的方法,包括卵泡生成素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、泌乳素(PRL)。诊治不孕症一定要了解基础性激素水平,一般是需要在月经第2~5天检查,称为基础性激素水平。雌二醇 (E2)E2是雌性激素中活性较强的一种,主要产自卵巢的卵泡和胎盘,少量产自肾上腺和睾丸。它的功能是使子宫内膜生长成增殖期,促进女性第二性征的发育。在患者中监测血清中E2浓度,对于监控诱导排卵及随后的治疗是非常有用的。孕酮(P)由卵巢的黄体分泌。孕酮的主要功能是促进子宫内膜增厚,腺体增生,为受精卵植入做准备。从孕酮浓度的升降可以推测卵巢滤泡和黄体的活动,因此血液中孕酮测定在临床上用于监测未怀孕妇女的排卵和黄体的正常功能,孕酮疗法监控及早期妊娠的评价等,在判断黄体功能状态上具有特别重要的意义。对反复自然流产妇女可帮助查找原因。睾酮(T)T是人体内比较重要的雄激素。女性主要来源于肾上腺皮质,卵巢也能分泌少量。睾酮浓度增高常见于睾丸良性间质细胞瘤、先天性肾上腺皮质增生症、真性性早熟、男性假两性畸形、女性男性化肿瘤、多囊卵巢综合征、皮质醇增多症和应用促性腺激素、肥胖以及晚期孕妇,血中睾酮浓度皆可增高。催乳素 (PRL)PRL在人体内主要是发动泌乳,使已充分成熟的乳腺小叶向腺腔内泌乳。此外,它对乳腺的发育也有一定的作用。在妊娠中期PRL与雌激素、孕激素、糖皮质激素等协同作用,对卵巢激素的合成、黄体生成及溶解有一定作用;对胎儿的发育和成长有重要作用,特别是对胎儿肺的形成;在机体的应激反应中也有重要作用。PRL的分泌受下丘脑的控制。促卵泡刺激素(FSH)FSH由垂体前叶嗜碱性细胞分泌,并受下丘脑产生的黄体激素释放因子(LHRH)的控制。育龄妇女的月经期内,血中FSH水平随雌二醇和黄体酮的水平变化而变化。在排卵前FSH明显升高,达一峰值。FSH的增高还见于原发性卵巢衰竭、妇女绝经后期及性腺切除后。促黄体生成素(LH)LH的分泌受下丘脑黄体激素释放激素(LHRH)的控制,并随血清中雌激素、孕激素的水平变化而变化。绝经后妇女由于卵巢功能减退,雌激素分泌减少,解除了对下丘脑的负反馈,故血清中LH升高。临床LH升高常见于卵巢早衰、更年期综合征、垂体或下丘脑肿瘤、卵巢发育不全、Turner综合征、多囊卵巢综合症。
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